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理解 · 压力与焦虑

我们为什么会担忧

担忧感觉像是在思考,可它很少解决它所盘绕的那件事。这篇讲讲,当你的脑子停不下来地一遍遍演练最坏的情况时,它其实在试图做什么、这个习惯为什么粘得这么牢、以及怎么在不假装世界是安全的前提下,松一松它的钳制。

太阳明晃晃地照在一片山脉之上

Photo by Vladyslav Tobolenko on Unsplash

小贴士

  • 问一问:我能动手,还是不能。
  • 把担忧打发到每天的一个预约里。
  • 把那条短信发出去,别重读它。

这是一个周二,没出什么事。账单付清了,孩子们都好好的,那封你一直害怕的邮件结果根本没什么。可仍然,在你两眼背后的某个地方,一台低沉的引擎在运转着。万一检查结果不干净呢。万一我在会上说错了话呢。万一钱花光了呢,万一那个电话来了呢,万一,万一。你没有身处危险。你只是在担忧。而你身上的某一部分疑心着:要是你停下来,你就会措手不及。

最后那部分,是这整件事的钥匙。从里头看,担忧并不让人感觉像是一种故障。它让人感觉像是准备。它让人感觉负责任。而这恰恰是它这么难放下的原因。

咱们来把它拆开,温和地,看一看到底在发生什么。

担忧是你的脑子在试图保你平安

把它剥回它的起源,担忧就有了某种道理。在人类历史的大部分时间里,那些扫视地平线找威胁、并演练可能出什么岔子的人,往往比那些不这么做的人活得更久。今天,少量的焦虑仍然在做着有用的活儿。它推你去检查锁、为面试做准备、去把那颗痣看一看。瞄准一个真实、可解决的问题时,那份不安的感觉是一个动力源。

麻烦在威胁消失之后警报还一直响、或者压根没有真正的威胁时开始。现代生活交到我们手里的、能让我们一棍子打服然后扬长而去的问题,少之又少。我们所担忧的大多数东西,都是不确定的、遥远的、或者根本不在我们手里:一份我们还要等好几个星期才有的诊断,一个孩子的未来,经济,别人怎么看我们。那套远古的机器分不清其间的区别。它对待一个含糊的「也许」,和它对待黑暗中的一记脚步声,是一样的。

于是那台引擎运转个不停,找着一个要去化解的威胁,却找不到一个它能了结的。这就是那个循环。

为什么它明明不是、却感觉像在解决问题

这是那个让担忧一直跑下去的伪装。它穿着「有用的思考」那身戏服。当你醒着躺着、一遍遍过着搬家、手术、那场对话可能出什么岔子时,它真切地让你感觉你在攻克这个问题。你在尽职。在审慎。是房间里那个拒绝天真的成年人。

真正的解决问题和担忧,从外头看可以一模一样,而且它们共享一个起点。区别在于它们去往哪里。解决问题朝着一个答案走、然后停下。你认出那件你能改变的东西,你定下一个步骤,而那份思考就完成了,因为它有个落脚的地方。担忧没有落脚的地方。它从一个略微不同的角度,绕回同一份恐惧,生出新「万一」的速度,比它化解旧「万一」的速度还快。你能用一个简单的测试分辨自己在做哪一个。十分钟之后,你有没有觉得离一个决定近了一点,还是只是更绷紧了?有用的思考让你更轻、更清晰。担忧让你更沉,并卡在原地。

这之所以要紧,是因为爱担忧的人往往恰恰因为它「感觉很有成效」而为这个习惯辩护。停下来感觉像是卸下你的防备。可那份成效,多半是个错觉。那些你真会去付诸行动的计划,通常几分钟就做好了。其余那些个小时,花在了把那份恐惧重新感受一遍上,没在解决任何东西。

担忧真正在回避的东西

很长一段时间里,那个领先的想法是:担忧帮我们闪开糟糕的感受。你用干巴巴的、言语化的句子,绕着一个问题想来想去,而不知怎的,那把那份生猛的恐惧挡在了一臂之外。这里头是有点东西的。担忧是啰嗦的。它是一个你讲给自己听的故事,而故事感觉比胸口里一阵汹涌的惶恐更可控。

但更新的研究,以一种值得在上面停一会儿的方式,把这幅图弄复杂了。一篇关于担忧和广泛性焦虑的科学的重要综述,发表在《Clinical Psychology Review》期刊上,摆出了所谓的「反差回避模型」(contrast avoidance model)。这个想法几乎是反直觉的:长期爱担忧的人,并不是在试图感觉良好。他们是在试图永远别感觉更糟。靠着把自己保持在一种稳稳的、低声嗡鸣的痛苦里,他们回避了那种被晴空里一记霹雳般的坏消息击中时、胃猛地一沉的感觉。照这个思路,要是你早已绷着了,那就没有什么能冷不丁偷袭你。

这是我们很多人没察觉就做下的一笔交易。一直保持着一点点凄苦,你就永远不必跌得很深。而那个圈套是残忍的。你拿现在去支付一场灾难的利息,而那场灾难,大多数时候,根本不会到来。那件坏事也许会发生一次。而那份担忧,每一天都在发生。

而且,担忧很少软化它许诺要软化的那一击。人们想象,提前演练一次失去,会让真正的那件事更好承受些,像一支疫苗。它通常不会。当那件艰难的事来临时,它就以艰难的事伤人的方式伤人,不管你有没有花了之前那一个月去害怕它。那份害怕可靠地做到的,是偷走「之前」的那段时间。你没法靠提早哀悼,换得以后就不必哀悼。你只是哀悼了两次。

为什么不确定才是真正的触发器

如果你仔细观察自己的担忧,你会注意到,它们大多并不真的是关于某一场具体的灾难。它们是关于「不知道」。脑子讨厌一个悬而未决的问题,宁可在它上面啃上好几个小时,也不肯让它没有答案地搁着。

心理学家给这个起了个名字:对不确定的不耐受(intolerance of uncertainty)。它描述的是一个人觉得「和『不知道某件事会怎么收场』共处」有多么难。在这上面高的人,把不确定本身体验成一种威胁,几乎是身体上的不适,而他们靠担忧,作为对它「做点*什么*」的方式。描述这个模式的临床资料指出,它出现在焦虑里,也出现在一整个范围的其他挣扎里。它是一条共通的线索。

这里有那个残忍的转折。担忧感觉像是在减少那份不确定。你把各种情景跑一遍,你做应急预案,你想象那棵树的每一根枝杈。可不确定不是一个你能靠想得更狠去解决的问题,因为你会需要的那份信息,根本就还不存在。所以那份担忧从不抵达终点线。它只是生出更多的问题,而那些又生出更多的担忧。你能花一整夜做这个,然后醒来时,和你当初一样不确定,只是更累了。

长期担忧底下那个安静、艰难的真相是:在某个层面上,你正索要着一份生活给不了的保证。那份功夫不在于找到那份保证。而在于变得更善于「没有它也活下去」。

那是一个奇怪的瞄准目标,而它违背着那颗爱担忧的脑子的每一个本能。脑子一直坚持说,只要它再多想一会儿,它就能把未来锁定。它锁不定,而你身上的某一部分早就知道它锁不定,这就是为什么不管你今晚把同一份担忧安顿得多么彻底,它明天还是会回来。「确定」从来就不在菜单上。摆在你面前的选择,向来都是在「为未知担忧」和「与它达成某种和解」之间。这两样里,只有一样是真正可得的。

什么才真有帮助

这一切都不意味着你可以一拍板就停下来。叫一个爱担忧的人别担忧,就像叫一个人别再听见一首卡在脑子里的歌。你能做的,是改变你和那份担忧的关系,并把那个循环饿瘦一点。有几样真有帮助的:

  1. 把担忧分进两堆。当一桩担忧冒出来时,问一个问题:这是一个我现在就能动手去管的问题,还是一份我无能为力的恐惧?如果是头一种,就做那最小的下一步,让其余的过去。如果是第二种,那就没有什么动作可做。那个诚实的举动,是去留意到这一点,并把你的注意力转往别处,哪怕这感觉很不负责任。
  2. 给担忧一个预约。这一条听着奇怪,却比它本该的更管用。每天挑一个固定的十五或二十分钟,同样的时间和地点,把它叫作你的「担忧时间」。当一桩担忧在那个窗口之外浮起来时,把它随手记下,告诉自己你到时候会去处理它。等那个预约转到时,大多数担忧都已经失去了它们的紧迫感。它教给你的脑子:那份担忧会被听见,只是不会是无时无刻地。这是认知行为治疗里一个标准的工具。
  3. 把那个念头想完,而不是逃开它。当一份恐惧不停盘旋时,我们通常试着把它推开,而这只会让它敲得更响。有时候相反的法子有帮助。顺着那份担忧一路往下走。要是最糟的真的发生了,那然后呢?再然后呢?被完整地演到底,许多灾难会缩小,因为你会在它们的另一头找到一个正在应对着的自己。你发现你能熬过它。那往往正是那份担忧一直瞒着你的东西。
  4. 从脑子里出来,进到你的感官里。担忧活在语言和想象中的未来里。你的身体只活在当下。一次缓慢的呼气,手腕上一捧冷水,说出房间里你能看到的五样东西,一段你真的看着自己双脚的散步。这些不修好那个问题。它们把那个循环打断得足够久,好让那台引擎空转着降下来。
  5. 练习让一个小小的不确定就那么搁着。既然「对不确定的不耐受」是燃料,那解药就是反直觉的:刻意地把一些小事留着不去解决。把那条短信发出去,别重读它四遍。别再去查一次天气预报。让自己「不知道」,有意地,以低风险的方式。你是在练出一份耐受力,就像你练任何别的力量一样——靠举起比舒服多那么一点点的东西。

留意一下,这些都没有许诺那份担忧会消失。它们瞄准的是某样更诚实、也更够得着的东西:把音量调得足够低,好让你在那份不确定就搁在那儿、没被解决——一如不确定向来都会的那样——的时候,过你实际的生活。

当担忧已经不再寻常时

寻常品种的担忧,随着境况来了又去。它在一个艰难的星期之前升起,之后安顿下来。值得带去找专业人士的那一种,是那种关不掉的。卫生机构描述了一个值得留意的模式:那种难以控制、一连好几个月里大多数日子都在跑、跟无论是什么把它点着的东西比都不成比例、并开始让你赔上睡眠、专注、食欲、或你对你爱的人的耐心的担忧。当持续的担忧开始干扰日常生活时,那就是去和谁谈谈的信号。

如果那其中有任何一点听起来像你最近这几个月,请别把它读成一种品性上的缺陷、或者一件要独自硬挺过去的事。广泛性焦虑很常见,它被理解得很透彻,而且它对治疗有反应——既包括谈话治疗,也包括在有必要时的药物。一位家庭医生是一个完全好的第一扇门。一位治疗师也是。伸手求助不是承认那份担忧赢了。它是把那份重量的一部分,交给一个受过训练、能和你一起扛它的人。

担忧多半将永远是「做一个在乎事情的人」的一部分。目标从来都不是把它彻底消音。而是不再让它把整座房子都管起来,好让你身上那个活在当下的部分——那个真正就在这个什么都没出岔子的、寻常的周二在场的部分——得以重新回到台前。

资料来源

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