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艰难时刻 · 惊恐

惊恐发作时,该怎么办

惊恐发作,是身体能对你做出的最吓人的事情之一——也是最不危险的事情之一。这里有一套简单的办法,帮你熬过一次发作,它建立在一个能让人安定的事实之上:它会达到顶点,然后会过去。

阳光洒在郁郁葱葱的绿色山谷上。

照片由 Zihao Wang 拍摄,来自 Unsplash

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小贴士

  • 把它叫出来:一场会过去的假警报。
  • 让浪头起来,再落下去。
  • 待在原地,别逃出房间。

如果你正在发作之中读到这篇,先从这里开始:你现在的感觉糟透了,但它并不危险。你的心怦怦狂跳,喘不上气,房间像不真实的,你身体里的某一部分笃定有什么大事不妙。那份笃定,是惊恐在说话。惊恐发作是一场假警报,是你身体的紧急系统在根本没有真正紧急情况时全力鸣响。它伤不了你,而且它会结束。

最重要的、要牢牢抓住的,是它的形状。惊恐发作来得很快,大约十分钟内达到顶点,然后会自己降下来,通常在二十到三十分钟内平息。它有一个上限,也有一个终点。你不必让它停下。你只需熬过接下来的几分钟,剩下的,你的身体会替你完成。

为什么它感觉这么「身体化」

每一个吓到你的症状,都是同一种古老的、保护性的反应的一部分,有时被称为「战或逃」。你的大脑断定有威胁,于是给你的身体灌满了肾上腺素来应对它。

这就是为什么你的心狂跳——它在把血液送往肌肉。这就是为什么你的呼吸加快、胸口发紧——你在为一场从未到来的行动吸进氧气。头晕、手指发麻、那种不真实感:这一切都来自急促的呼吸和一阵肾上腺素的涌动,而不是你体内有什么正在崩坏。许多第一次惊恐发作的人,都笃定自己心脏病发作了,或者要疯了。那份恐惧完全说得通,可它也是陷阱的一部分,因为恐惧喂养症状,而症状又喂养更多的恐惧。

知道究竟在发生什么,能抽走一部分燃料。当那些感觉不再意味着「我有危险」,而开始意味着「我的警报响错了」,它们就松开了大半的抓握。

当下可以用的办法

这些你不必全做。挑你够得着的那个。

  1. 把它叫出来。 平实地对自己说:「这是一次惊恐发作。它很可怕,但它不危险,而且它会过去。」把它叫出来,是在提醒你大脑里负责思考的那部分:你其实并没有危险。
  2. 把呼气放慢。 别试着大口大口地吞气,那往往会更糟。相反,让你的呼气比吸气更长。吸气数到四,呼气数到六。长长的呼气,是那个告诉身体「威胁已经过去」的信号。
  3. 回到你的感官里。 环顾四周,说出五样你能看见的东西、四样你能摸到的、三样你能听见的、两样你能闻到的、一样你能尝到的。这能把你的注意力从「万一……」的漩涡里拉出来,带回到你真正所在的这个房间。
  4. 试试凉的东西。 用凉水拍脸或手腕,或者握一块冰,常常能出人意料地快速打断那阵涌动。
  5. 别再跟它较劲。 这是最难、也最重要的一条。绷着身子去抵抗一次惊恐发作、试图硬把它逼走,往往会把它拖得更长。让浪头起来又落下,相信它终会落下,反而让它更快地穿过你。
  6. 在安全的前提下,待在原地。 想逃的冲动很强。但从一个地方逃走,是在教你的大脑:那个地方很危险,这会让下一次更难熬。在原地熬过它,则是在教你的大脑相反的东西。

当它开始缓解时——它会的——请对自己温柔一些。熬过一次惊恐发作,要耗费实打实的力气,哪怕从外面看,你好像只是站在那儿呼吸。你做了一件很难的事。

关于身体,以及关于「确认」的一点说明

惊恐和严重的身体疾病可能有共同的症状,正是这种重叠,让惊恐显得如此令人信服。如果你从没让医生检查过这些感觉,或者如果有什么和你平时的模式真的不一样——疼痛顺着一条手臂往下蔓延、一种你以前没感受过的胸痛——明智的做法是去做个检查,而不是想当然地认定它就是惊恐。认真对待你的身体,和管理你的焦虑,并不矛盾。

风暴之后

一次惊恐发作让人精疲力竭,但单凭它本身,并不是一个诊断。许多人发作过一次,从此再没第二次。把惊恐变成更大的东西的,往往是对「下一次」的恐惧,以及当你开始回避那些可能发作的地点和情境时,你生活的缓慢萎缩。

那才是值得认真对待的部分,而好消息是,它对求助的回应出奇地好。惊恐是心理咨询师所处理的问题里最容易治疗的之一。如果发作反复出现,或者你已经开始围着对它的恐惧来安排自己的日子,请去找一位专业人士。你不必咬着牙独自硬撑这件事,也不必等到无法忍受时,才配得上支持。

资料来源

在你离开前,关于照顾自己的一点叮咛

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