দ্রুত পরামর্শ
- নেটওয়ার্কের ভেতরের নামের জন্য আপনার বিমায় ফোন করুন।
- একটা স্লাইডিং-স্কেল ফি-র কথা জিজ্ঞেস করুন।
- একজন নতুন থেরাপিস্টকে তিনটে সেশন দিন।
হয়তো একজন বন্ধু কিছু একটা বলেছিল। হয়তো আপনি মাসের পর মাস একটা ভার বয়ে চলেছেন আর সেটা একা বইতে বইতে ক্লান্ত। হয়তো একজন ডাক্তার এর কথা তুলেছিলেন, কিংবা এমন কিছু ঘটেছে যা নিয়ে আপনি ভাবা থামাতে পারছেন না। আপনি যেভাবেই এখানে পৌঁছান, আপনি একজন থেরাপিস্ট খোঁজার সিদ্ধান্ত নিয়েছেন। সেই সিদ্ধান্তটাই সাহসী অংশ, আর বাকিটা বেশিরভাগই কাজকর্মের গোছগাছ।
আমরা এটা বলছি কারণ খোঁজাটা নিজেই একটা বাধার মতো ঠেকতে পারে। আপনি একটা ডিরেক্টরি খোলেন, দুশো নাম আর প্রতিটার পেছনে অক্ষরের একটা দেয়াল দেখেন, আর চুপচাপ ট্যাবটা বন্ধ করে দেন। তাই চলুন ধীরে ধীরে এগোই। এর কোনোটার জন্যই আপনাকে আগে সবকিছু বুঝে রাখতে হবে না।
ওই সব অক্ষর কী মানে দাঁড়ায়
একজন সেবাদাতার নামের পেছনের অক্ষরের জগাখিচুড়ি শুধু আপনাকে তাঁদের প্রশিক্ষণ আর তাঁরা কী করার অনুমতি পেয়েছেন তা জানায়। আপনাকে এটা মুখস্থ করতে হবে না। একটা মোটামুটি রূপরেখা:
- একজন সাইকিয়াট্রিস্ট হলেন একজন চিকিৎসক ডাক্তার (MD বা DO) যিনি মানসিক স্বাস্থ্যে বিশেষজ্ঞ। তাঁরা ওষুধ লিখতে ও পরিচালনা করতে পারেন, আর কেউ কেউ কথোপকথন থেরাপিও করেন। ওষুধ যদি ছবির একটা অংশ হতে পারে, তবে আপনি একজনের কাছে যাবেন।
- একজন সাইকোলজিস্ট (প্রায়ই PhD বা PsyD) রোগ নির্ণয় ও থেরাপি করার প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত। বেশিরভাগ জায়গায় তাঁরা ওষুধ লেখেন না।
- একজন লাইসেন্সধারী কাউন্সেলর বা থেরাপিস্ট (আপনি LPC, LMFT, LCSW, আর এমন কিছু দেখবেন) অন্তত একটা স্নাতকোত্তর ডিগ্রি আর তত্ত্বাবধানে করা ক্লিনিক্যাল ঘণ্টা ধরে রাখেন। "থেরাপিস্ট" বলতে আমরা বেশিরভাগই এঁদেরই বোঝাই। বিবাহ ও পরিবার থেরাপিস্টরা সম্পর্কের ওপর মনোযোগ দেন; ক্লিনিক্যাল সমাজকর্মীরা প্রায়ই কথার পাশাপাশি আপনাকে ব্যবহারিক সহায়তার সঙ্গেও যুক্ত করেন।
দৈনন্দিন লড়াইয়ের জন্য—উদ্বেগ, মন খারাপ, শোক, না-থামা চাপ, সম্পর্কের টানাপোড়েন—এঁদের যে কেউ সাহায্য করতে পারেন। লাইসেন্সের চেয়ে মানিয়ে যাওয়াটা বেশি গুরুত্বপূর্ণ, একটা ব্যতিক্রম বাদে: আপনার যদি মনে হয় ওষুধ দরকার হতে পারে, তবে আপনি একজন সাইকিয়াট্রিস্ট বা একজন প্রেসক্রাইবারকে সঙ্গে রাখতে চাইবেন, আর ওষুধের জন্য একজন আর কথার জন্য আরেকজনের কাছে যাওয়াটা সাধারণ ব্যাপার।
আসলে কোথায় খোঁজা শুরু করবেন
কোনো একটাই সদর দরজা নেই, আর এটাই অংশত কেন এটা গোলমেলে মনে হয়। আজ আপনার জন্য এগুলোর মধ্যে যেটা সবচেয়ে সহজ সেটা বেছে নিন আর সেখান থেকেই শুরু করুন।
- আপনার বিমা। আপনার বিমা থাকলে কার্ডে থাকা নম্বরে ফোন করুন বা সদস্য সাইটে লগ-ইন করুন আর নেটওয়ার্কের ভেতরের মানসিক স্বাস্থ্য সেবাদাতাদের কথা জিজ্ঞেস করুন। এই ধাপটাই পরে আপনার সবচেয়ে বেশি টাকা বাঁচায়, তাই সবচেয়ে কম মজার হলেও এটা আগেভাগে করা দরকারি।
- আপনার প্রাইমারি কেয়ার ডাক্তার। একজন নিয়মিত ডাক্তার একটা প্রাথমিক মানসিক-স্বাস্থ্য পরীক্ষা করতে পারেন আর তিনি ভরসা করেন এমন কারও কাছে একটা রেফারেল দিতে পারেন। অপরিচিত কাউকে ফোন তোলাটা যদি বেশি মনে হয়, তবে এটা ভেতরে ঢোকার একটা নরম পথ।
- একটা ফেডারেল লোকেটর। National Institute of Mental Health মানুষকে বিনামূল্যের, পাবলিক টুলের দিকে পাঠায়, যার মধ্যে আছে SAMHSA-র জাতীয় হেল্পলাইন আর এর ট্রিটমেন্ট ফাইন্ডার, যা বিমার অবস্থা যা-ই হোক আপনার কাছাকাছি বিকল্প তুলে আনতে পারে।
- আপনার কর্মস্থল বা স্কুল। অনেক নিয়োগকর্তা একটা Employee Assistance Program দেন যাতে হাতেগোনা কয়েকটা বিনামূল্যের, গোপনীয় সেশন থাকে। কলেজগুলোতে প্রায় সবসময়ই ছাত্রছাত্রীদের জন্য একটা কাউন্সেলিং সেন্টার থাকে। দুটোই সহজে চোখ এড়িয়ে যায় আর প্রায়ই বিনামূল্যের।
- একটা বিশ্ববিদ্যালয় ক্লিনিক। সাইকোলজি ও সাইকিয়াট্রি প্রশিক্ষণ কর্মসূচিগুলো প্রায়ই কম খরচের ক্লিনিক চালায় যেখানে তত্ত্বাবধানে থাকা প্রশিক্ষণার্থীরা ক্লায়েন্ট দেখেন। সেবাটা সত্যিকারের আর ফি সাধারণত প্রাইভেট হারের একটা ভগ্নাংশ।
খরচই যদি সেই দেয়াল হয় যাতে আপনি বারবার ধাক্কা খান, তবে যাঁকেই ফোন করুন উঁচু গলায় তা বলুন। একটা স্লাইডিং স্কেলের কথা সরাসরি জিজ্ঞেস করুন, যেখানে ফি আপনার আয়ের সঙ্গে নমনীয় হয়। অনেক থেরাপিস্টই ওরকম কয়েকটা স্লট খোলা রাখেন আর জিজ্ঞেস না করলে সেগুলোর কথা বলবেন না।
প্রথম ফোনকলটা কোনো প্রতিশ্রুতি নয়
অনেক থেরাপিস্ট কিছু বুক করার আগে একটা ছোট ফোন পরামর্শ দেন, প্রায়ই বিনামূল্যে। এটাকে একটা দ্বিমুখী সাক্ষাৎকার হিসেবে নিন। আপনি তাঁদের জন্য অডিশন দিচ্ছেন না। আপনি জানছেন তাঁরা আপনার জন্য মানানসই কি না।
সেই কলে জিজ্ঞেস করার মতো কয়েকটা জিনিস:
- আমি যা নিয়ে লড়ছি তা নিয়ে আপনার কি অভিজ্ঞতা আছে? (সেটা প্যানিক, একটা ক্ষতি, বা বিয়েতে একটা কঠিন সময় যা-ই হোক, পরিষ্কার করে নাম দিন।)
- আপনার সঙ্গে একটা সাধারণ সেশন কেমন হয়?
- আপনি কত নেন, আমার বিমা কি নেন, আর ফি-তে কোনো নমনীয়তা আছে কি?
- আমরা কত তাড়াতাড়ি শুরু করতে পারি, আর কত ঘন ঘন দেখা হবে?
তাঁরা উত্তর দেওয়ার সময় আপনি কেমন অনুভব করছেন তা লক্ষ করুন। উষ্ণ নাকি কাঠখোট্টা? শোনা হচ্ছে নাকি তাড়াহুড়োয়? সেই পাঠটায় ভরসা করার অধিকার আপনার আছে।
যোগ্যতার সনদের চেয়ে মানিয়ে যাওয়াটা বেশি গুরুত্বপূর্ণ
এখানে এমন একটা অংশ যা মানুষকে চমকে দেয়। কয়েক দশকের গবেষণা বারবার একই ফলাফলে পৌঁছায়: থেরাপি সাহায্য করবে কি না তার একক সবচেয়ে বড় ভবিষ্যদ্বক্তা থেরাপির ব্র্যান্ড বা দেয়ালে বাঁধানো ডিগ্রিগুলো নয়। এটা আপনার আর আপনার মুখোমুখি বসা মানুষটার মধ্যেকার সম্পর্ক। American Psychological Association একে বলে থেরাপিউটিক অ্যালায়েন্স, আর সাইকোথেরাপিকে নিজেই বর্ণনা করে সেই বন্ধনের ওপর গড়া একটা সহযোগিতা হিসেবে। ভালো থেরাপি এমন কিছু যা আপনারা একসঙ্গে করেন, এমন কিছু নয় যা আপনার ওপর করা হয়।
ব্যবহারিকভাবে এর মানে: একজন পুরোপুরি যোগ্য থেরাপিস্টও আপনার জন্য ভুল থেরাপিস্ট হতে পারেন, আর এটা কারও ব্যর্থতা নয়। কয়েকটা সেশনের পরও যদি আপনি একটা প্রাথমিক নিরাপত্তাবোধ, গুরুত্ব দিয়ে নেওয়া হওয়ার বোধ না পান, তবে অন্য কাউকে খোঁজা একদম ঠিক আছে। বদলানোর অধিকার আপনার আছে। একজন শোভন থেরাপিস্ট আহত হবেন না; অনেকে আপনাকে আরও ভালো একটা মিল খুঁজে পেতে সাহায্যই করবেন।
তবে আগে একটা সত্যিকারের চেষ্টা করুন। প্রথম সেশনটা প্রায়ই সবার জন্যই অস্বস্তিকর হয়। একজন অপরিচিত মানুষের কাছে নিজের ব্যক্তিগত কথা উঁচু গলায় বলাটা গড়নেই অদ্ভুত। একটার চেয়ে দুই বা তিনটে সেশন একটা বেশি ন্যায্য পরীক্ষা।
থেরাপি আসলে কেমন দেখতে
যাতে আপনি কিছু না জেনে ভেতরে না ঢোকেন: একটা সেশন সাধারণত প্রায় ৪৫ থেকে ৫০ মিনিট চলে। শুরুর দিকে থেরাপিস্ট আপনার ইতিহাস আর আপনি কী আশা করছেন তা বুঝতে প্রশ্ন করেন। একসঙ্গে আপনারা কিছু লক্ষ্য ঠিক করেন। সেখান থেকে আকারটা পদ্ধতির ওপর নির্ভর করে, কিন্তু বেশিরভাগ ভালো থেরাপিতে ব্যাপারগুলো খুলে কথা বলা, কয়েকটা সুনির্দিষ্ট দক্ষতা শেখা, আর কখনো কখনো সেশনের মাঝে সেগুলো অনুশীলন করা থাকে।
এটা কতদিন চলে তা প্রচণ্ড রকম আলাদা হয়। কেউ কেউ একটা সমস্যাকে ঘিরে একটা নিবদ্ধ সময়ের জন্য আসেন আর কয়েক মাসে গুটিয়ে নেন। অন্যরা আরও বেশিদিন থাকেন। কোনো সঠিক দৈর্ঘ্য নেই আর তাড়াতাড়ি শেষ করার জন্য কোনো পুরস্কারও নেই।
কখন খোঁজা বাদ দিয়ে এখনই সাহায্য নেবেন
সঠিক থেরাপিস্ট খুঁজে পাওয়াটা যত্ন নিয়ে করার মতো, আর যত্নে একটু সময় লাগে। কিছু মুহূর্তে সেই সময়টা থাকে না।
আপনি যদি নিজের ক্ষতি করার কথা ভাবছেন, যদি মনে হয় আপনি নিজেকে নিরাপদ রাখতে পারছেন না, কিংবা সবকিছু যদি ভারী থেকে অসহনীয়তে গড়িয়ে গিয়ে থাকে, তবে আপনাকে কয়েক সপ্তাহ পরের একটা ইনটেক অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য অপেক্ষা করতে হবে না। আপনি যেকোনো দিনের যেকোনো সময়ে 988-এ, Suicide and Crisis Lifeline-এ, ফোন বা টেক্সট করতে পারেন, আর এমন একজন সত্যিকারের মানুষের কাছে পৌঁছাতে পারেন যিনি ঠিক এর জন্যই প্রশিক্ষিত। এটা বিনামূল্যের আর গোপনীয়। উঁচু গলায় কথা বলাটা বেশি মনে হলে একটা চ্যাট বিকল্পও আছে।
সেই ধরনের তাৎক্ষণিক সাহায্য আর চলমান থেরাপি পরস্পরের প্রতিযোগী পছন্দ নয়। ক্রাইসিস লাইন আজ রাতে আপনাকে স্থির করতে পারে; একজন থেরাপিস্ট হলো এরপরের সপ্তাহগুলোর জন্য ধীর, স্থিরতর কাজ। দরকারের সময় দ্রুতটার দিকে হাত বাড়ানো ধীরটার ওপর হাল ছেড়ে দেওয়া নয়।
আপনি যখন ইতিমধ্যেই ক্লান্ত-বিধ্বস্ত তখন একজন থেরাপিস্ট খোঁজা সত্যিই কঠিন, আর ব্যবস্থাটা সেটা সহজ করে না। আজ আপনি যদি কেবল একটা ধাপই সামলাতে পারেন—একটা ফোনকল, একটা ফর্ম, লিখে রাখা একটা নাম—সেটাই গোনা হয়। এই সপ্তাহেই আপনাকে নিখুঁত মানুষটাকে খুঁজে পেতে হবে না। আপনাকে শুধু দরজাটা খোলা রাখতে হবে।
সূত্র
- National Institute of Mental Health, Help for Mental Illnesses
- American Psychological Association, Understanding psychotherapy and how it works
- 988 Suicide & Crisis Lifeline, 988lifeline.org