উদ্বেগ বনাম উদ্বেগজনিত ব্যাধি: পার্থক্যটা কীভাবে বুঝবেন

উদ্বেগের যতটা বদনাম আছে, ততটা সে প্রাপ্য নয়। বড় ইন্টারভিউয়ের আগে বুক ধড়ফড় করা। বাচ্চা বাড়ি ফিরতে দেরি করলে পেটের ভেতর মোচড় দেওয়া। কোনো কথোপকথন ভালোভাবে না মেটার পর রাতভর জেগে থেকে সেটা বারবার মনে করা। এসবের কোনোটাই কোনো গোলযোগ নয়। এটা শরীর তার কাজ করছে। উদ্বেগ আপনার সবচেয়ে পুরোনো সতর্কব্যবস্থা, আর বেশিরভাগ সময় এটা ঠিক যেভাবে তৈরি হয়েছিল সেভাবেই কাজ করছে, এমন কিছুর দিকে আপনার মনোযোগ টেনে নিচ্ছে যা হয়তো গুরুত্বপূর্ণ, আর সেটা সামলানোর জন্য আপনাকে প্রস্তুত করে তুলছে।

সমস্যা হলো, এই একই অ্যালার্ম কখনো কখনো আটকে যেতে পারে। এমন হতে পারে যে কিছু না থাকলেও এটা বেজে ওঠে, বা মুহূর্তটা পার হয়ে যাওয়ার পরও অনেকক্ষণ বাজতেই থাকে, অথবা এত জোরে বাজে যে জীবনের বাকি সবকিছু ঢাকা পড়ে যায়। মোটামুটি এখানেই স্বাভাবিক উদ্বেগ আর উদ্বেগজনিত রোগের মধ্যে সীমারেখা টানা যায়। আর আপনি এই সীমারেখার কোন পাশে আছেন, সেটা জানলে পরের পদক্ষেপ কী হবে তা বদলে যায়।

এটা এমন কোনো প্রশ্নমালা নয় যা শেষে একটা রোগনির্ণয়ে গিয়ে ঠেকবে। সেটা কেবল একজন চিকিৎসকই করতে পারেন, এবং তাঁরই করা উচিত। কিন্তু আপনি লক্ষণগুলো এতটা ভালোভাবে চিনতে শিখতে পারেন যে বুঝতে পারবেন, আপনি একটা কঠিন সময়ের মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন, নাকি এমন কিছুর মুখোমুখি হচ্ছেন যার জন্য সত্যিকারের সহায়তা দরকার। চলুন দেখা যাক কীভাবে।

সাধারণ উদ্বেগ দেখতে কেমন?

স্বাভাবিক উদ্বেগ কোনো না কোনো কারণের সঙ্গে জড়িয়ে থাকে। একটা উপলক্ষ থাকে, আর অনুভূতিটা মোটামুটি সেই উপলক্ষের সমান মাপের হয়। ফ্লাইটের আগে আপনার নার্ভাস লাগে, চিঠি দেখার আগে নয়। যে সপ্তাহে হাতে টাকা কম থাকে, সেই সপ্তাহে বিলের কথা ভেবে দুশ্চিন্তা হয়, তারপর মাইনে হাতে এলে সেটা কমে আসে।

এটা কিছু কাজেও লাগে। উপস্থাপনার আগে সামান্য অস্থিরতা আপনাকে আরও তীক্ষ্ণ করে তোলে। কোনো সময়সীমা নিয়ে সামান্য ভয় আপনাকে কাজ শুরু করিয়ে দেয়। যে উদ্বেগ আপনাকে প্রস্তুতি নিতে, দুবার যাচাই করতে, উপস্থিত থাকতে ঠেলে দেয়, সেটা এই ব্যবস্থার নিজের কাজ করে যাওয়া।

তারপর এটা ছেড়ে দেয়। অনুভূতিটা বাড়ে, চূড়ায় ওঠে, আর পরিস্থিতি মিটে যাওয়ার পর বা আপনি সেটা সামলে নেওয়ার পর কমে যায়। হয়তো এরপর আপনি একেবারে ক্লান্ত হয়ে পড়েন, কিন্তু আবার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসেন। NHS সহজভাবে বলে, বেশিরভাগ মানুষই মাঝেমধ্যে উদ্বিগ্ন বোধ করেন, আর শুধু এটুকুর মানে এই নয় যে কিছু একটা ভুল হচ্ছে।

তাহলে প্রতিদিনের এই ধরনটার তিনটি নীরব বৈশিষ্ট্য আছে। এর একটা কারণ থাকে। এটা সেই কারণের সঙ্গে মানানসই হয়। আর এটা শেষ হয়ে যায়।

কখন এটা রোগে গিয়ে গড়ায়?

উদ্বেগজনিত রোগ তখনই দেখা দেয়, যখন এই তিনটি বৈশিষ্ট্য ভেঙে পড়ে। দুশ্চিন্তার আর কোনো কারণ লাগে না। এটা আর হুমকির মাপের সঙ্গে মেলে না। আর এটা আর বন্ধও হয় না। National Institute of Mental Health সহজ ভাষায় বলে, এই উদ্বেগ দূর হয় না, নানা পরিস্থিতিতে দেখা দেয়, আর সময়ের সঙ্গে সঙ্গে আরও খারাপ হতে পারে।

কয়েকটা ধরন সাধারণত এই পরিবর্তনটা বুঝিয়ে দেয়।

• দুশ্চিন্তাকে নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হয়ে পড়ে। আপনি দেখতে পান যে একটা ভয় বাস্তবতার তুলনায় অনেক বেশি, তবু নিজেকে বুঝিয়ে শান্ত করতে পারেন না। বন্ধ করার সুইচটা আর সাড়া দেয় না।
• এটা ছড়িয়ে পড়ে। একটামাত্র স্পষ্ট দুশ্চিন্তার বদলে, এটা লাফিয়ে লাফিয়ে চলে যায় আপনার স্বাস্থ্য থেকে চাকরিতে, সম্পর্কে, গাড়ির কোনো শব্দে, কোথাও ঠিকমতো থিতু হয় না।
• এটা লেগে থাকে। জেনারালাইজড অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডার বিচার করার সময় চিকিৎসকরা প্রায়ই এমন দুশ্চিন্তা খোঁজেন যা প্রায় ছয় মাস ধরে বেশিরভাগ দিনই ছিল। অন্য কিছু উদ্বেগজনিত অবস্থা এর চেয়ে অনেক দ্রুত দেখা দিতে পারে।
• এটা আপনার কাছ থেকে জিনিসপত্র কেড়ে নেয়। আপনি এড়িয়ে চলতে শুরু করেন। অনুষ্ঠান বাদ দেন, ফোন কল এড়িয়ে যান, সুযোগ প্রত্যাখ্যান করেন, বাড়ি থেকে কম বের হন। উদ্বেগ তখন আর আপনার জীবন রক্ষা করছে না। এটা আপনার জীবনকে ছোট করে ফেলছে।
• এটা শরীরে প্রকাশ পায়। ঘুমাতে সমস্যা। চোয়াল শক্ত হয়ে থাকা। পেট কিছুতেই শান্ত না হওয়া। প্রস্তুত হয়ে থাকতে থাকতে পেশিতে ব্যথা। এমন এক ক্লান্তি, যা বিশ্রামেও দূর হয় না।

সবচেয়ে কাজের প্রশ্নটা হলো শেষেরটা। এটা কি আপনার জীবনে বাধা হয়ে দাঁড়াচ্ছে? এমন দুশ্চিন্তা যা অস্বস্তিকর কিন্তু আপনার জীবনযাপনে খুব একটা পরিবর্তন আনে না, সেটা একরকম। আর এমন দুশ্চিন্তা যা আপনার দিনগুলোর গঠন বদলে দিচ্ছে, ঠিক করে দিচ্ছে আপনি কী করবেন, কোথায় যাবেন, কার সঙ্গে দেখা করবেন, সেটা এমন কিছু যা নিয়ে পেশাদার সাহায্য নেওয়া উচিত।

এই প্রশ্নটাকে একটু বাস্তব করে দেখা যাক। ধরুন দুজন মানুষ, দুজনেই অফিসের একটা উপস্থাপনা নিয়ে উদ্বিগ্ন। প্রথমজনের আগের রাতে গা গুলিয়ে ওঠে, ভালো ঘুম হয় না, তবু তিনি উপস্থাপনাটা দিয়ে ফেলেন, আর দুপুরের মধ্যেই ঠিক হয়ে যান। দ্বিতীয়জন তিন সপ্তাহ ধরে এটা নিয়ে আতঙ্কিত, পালানোর রাস্তা মনে মনে ঠিক করে রেখেছেন, একই কারণে গত মাসে একটা ছোট মিটিং থেকে অসুস্থতার অজুহাতে ছুটি নিয়েছেন, আর ভাবতে শুরু করেছেন এই চাকরিটা আদৌ এত মূল্য দেওয়ার যোগ্য কি না। একই উপলক্ষ। কিন্তু তার সঙ্গে সম্পর্কটা একেবারে আলাদা। অনুভূতিটা কতটা, সেটা মাপকাঠি নয়। জীবনে সেটা কতটা ছাপ ফেলছে, সেটাই আসল মাপকাঠি।

এটা একাধিক রূপে আসে

মানুষ কখনো কখনো ধরে নেয় যে উদ্বেগজনিত রোগ মানে একটাই জিনিস: এমন একজন মানুষ যিনি সবকিছু নিয়ে দুশ্চিন্তা করেন। এটা একটা রূপ, আর বেশ প্রচলিতও, কিন্তু এই পরিবার তার চেয়ে অনেক বড়। বিভিন্ন প্রধান ধরনগুলো জানা কাজে দেয়, কারণ সঠিক সাহায্যটা অনেকাংশে নির্ভর করে আপনি কোন ধরনের মুখোমুখি হচ্ছেন তার ওপর।

• জেনারালাইজড অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডার হলো এমন এক ধরন, যা কোথাও আটকে থাকে না, ভেসে বেড়ায়। দুশ্চিন্তা কোনো একটা নির্দিষ্ট ভয়ে আটকে থাকে না। এটা বেশিরভাগ দিনই একটা বিষয় থেকে আরেকটায় সরে যায়, প্রায়ই একেবারে সাধারণ বিষয় নিয়ে, আর এটা এত ক্লান্তিকর কারণ সমাধান করার মতো কোনো একটামাত্র সমস্যাই থাকে না।
• প্যানিক ডিসঅর্ডার-এর কেন্দ্রে থাকে প্যানিক অ্যাটাক, অর্থাৎ হঠাৎ, তীব্র ভয়ের ঢেউ যা দ্রুত আছড়ে পড়ে আর সঙ্গে নিয়ে আসে প্রবল শারীরিক উপসর্গ: বুক ধড়ফড় করা, শ্বাস আটকে আসা, এমন অনুভূতি যে ভয়ংকর কিছু একটা ঘটছে। প্যানিক অ্যাটাককে রোগে পরিণত করে দেয় পরেরটার ভয়, যা ধীরে ধীরে আপনার গোটা জীবনকে নিয়ন্ত্রণ করতে শুরু করতে পারে।
• সোশ্যাল অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডার হলো অন্যদের সামনে বিচারিত হওয়ার বা লজ্জা পাওয়ার একটা অস্বাভাবিক তীব্র ভয়। এটা লাজুকতার চেয়ে ঢের বেশি কিছু। এটা সাধারণ মেলামেশা, একটা মিটিং, একটা ফোন কল, প্রকাশ্যে খাওয়া, এসবকেও সত্যিকারের হুমকি বলে মনে করাতে পারে।
• ফোবিয়া হলো তীব্র, নির্দিষ্ট কোনো ভয়, প্রায়ই কোনো একটা নির্দিষ্ট বস্তু বা পরিস্থিতি নিয়ে, এতটাই তীব্র যে মানুষ সেই উপলক্ষ এড়াতে নিজের গোটা জীবনটাই নতুন করে সাজিয়ে নেয়।

এগুলো একে অপরের সঙ্গে মিলেও যেতে পারে, আর একজন মানুষের একসঙ্গে একাধিকটাও থাকতে পারে। এগুলোর নাম বলার উদ্দেশ্য নিজেকে কোনো একটা খোপে বসিয়ে দেওয়া নয়। বরং এটা বোঝা যে "আমার উদ্বেগজনিত রোগ আছে" কথাটা একেকজনের ক্ষেত্রে একেকরকম দেখাতে পারে, আর একজন চিকিৎসক জানতে চাইবেন আপনি ঠিক কোন ধরনটা বহন করছেন।

এটাকে নাম দেওয়া কেন গুরুত্বপূর্ণ?

এই পুরো ব্যাপারটাকে গুরুত্ব না দিয়ে উড়িয়ে দেওয়ার একটা প্রলোভন থাকে। সবাই তো চাপে থাকে। আপনি এটা নিয়ে বাড়াবাড়ি করতে চান না। কিন্তু এই পার্থক্যটা নিজের গায়ে কোনো লেবেল সাঁটার জন