Kung ikaw ay nasa krisis o iniisip mong saktan ang sarili, hindi ka nag-iisa. Sa US, tumawag o mag-text sa 988 (Suicide & Crisis Lifeline, 24/7), i-text ang HOME sa 741741 (Crisis Text Line), o tumawag sa 911 kapag emergency. Saan ka man sa mundo, may listahan ang findahelpline.com ng libre at kompidensyal na crisis line sa sarili mong bansa at sa sarili mong wika. Kung ikaw ay nasa agarang panganib, tumawag sa lokal na emergency number.
Hindi talaga bagay sa anxiety ang reputasyon nitong masama. Ang kabog ng dibdib bago ang malaking job interview. Ang kunot sa tiyan kapag late na umuwi ang anak mo. Ang paulit-ulit na pag-isip sa gabi tungkol sa isang usapan na hindi umganda. Wala sa lahat ng ito ang sira. Gumagawa lang ang katawan mo ng trabaho nito. Ang anxiety ang pinakamatandang alarm system na meron ka, at karamihan ng oras, gumagana ito nang tama, itinuturo ang atensyon mo sa isang bagay na maaaring importante, at inihahanda kang harapin ito.
Ang problema, minsan nabubulok ang alarm na ito. Minsan tumutunog ito kahit walang dapat sagutin, o hindi ito namamatay kahit lumipas na ang sitwasyon, o lumalakas ito hanggang matabunan na ang ibang bahagi ng buhay mo. 'Yan na 'yong linya sa pagitan ng normal na anxiety at anxiety disorder. At kung malalaman mo kung saang panig ka nakatayo, magbabago ang dapat mong gawin.
Hindi ito quiz na maglalabas ng diagnosis. Isang klinisiyan lang ang makakagawa nito, at sila talaga ang dapat gumawa. Pero maiitindihan mo ang mga senyales para malaman mo kung matigas na parte ng buhay ito o kailangan na ng tunay na tulong. Alamin natin kung paano.
Ano ang hitsura ng normal na anxiety?
Ang normal na anxiety ay may pinagmumulan. May trigger, at halos tugma ang laki ng nararamdaman sa laki ng trigger. Nerbiyos ka bago ang flight, hindi bago mo tignan ang mail. Nag-aalala ka tungkol sa bills sa linggong kipot ang pera, tapos humupa ito pagdating ng sweldo.
May silbi rin ito. Ang kaba bago ang presentation ang nagpapatalino sa iyo. Ang pangangamba sa deadline ang nagpapakilos sa iyo para magsimula. Ang anxiety na nagtutulak sa iyo na maghanda, mag-double-check, at magpakita, ginagampanan lang nito ang tungkulin nito.
At pagkatapos, humuhupa ito. Tumataas ang pakiramdam, umaabot sa peak, at kumukupas kapag naayos na ang sitwasyon o naharap mo na ito. Puwede kang mapagod pagkatapos, pero unti-unti kang bumabalik sa normal. Simple ang sinabi ng NHS: karamihan ng tao, minsan nararamdaman ang anxiety, at hindi 'yan sa sarili nito nangangahulugan na may mali.
Kaya may tatlong tahimik na katangian ang everyday version na ito. May dahilan ito. Bagay ito sa dahilan. At natatapos ito.
Kailan ito nagiging disorder?
Ang anxiety disorder ay ang nararamdaman mo kapag nasira ang tatlong katangian na 'yan. Hindi na kailangan ng dahilan ang pag-aalala. Hindi na tugma ang laki nito sa laki ng peligro. At hindi na ito namamatay. Malinaw ang sabi ng National Institute of Mental Health: ang anxiety ay hindi nawawala, lumalabas sa iba't ibang sitwasyon, at kadalasan lumalala sa paglipas ng panahon.
Ilang pattern na kadalasang senyales ng pagbabagong ito.
- Mahirap kontrolin ang pag-aalala. Nakikita mong sobra na ang takot mo pero hindi mo pa rin ito kayang pigilan. Hindi tumutugon ang off switch.
- Kumakalat ito. Sa isip mo, mula sa kalusugan mo, papunta sa trabaho, tapos sa relasyon mo, hanggang sa isang tunog na narinig mo sa kotse, hindi ito mananatili sa isang lugar.
- Tumatagal ito. Kapag ginagalugad ng mga klinisiyan ang generalized anxiety disorder, hinahanap nila kadalasan ang pag-aalala na naroon sa mas madalas na araw sa loob ng humigit-kumulang anim na buwan. May ibang anxiety condition naman na mas mabilis dumating.
- May pinagbabayaran ito. Nag-iiwas ka na. Nililaktawan mo ang event, iniiwasan ang tawag, hindi tinatanggap ang oportunidad, hindi na kadalasang lumalabas ng bahay. Hindi na proteksyon ang anxiety sa buhay mo. Pinaliliit na nito ang mundo mo.
- Nararamdaman ito ng katawan. Hirap sa pagtulog. Nakakuyom na panga. Tiyan na ayaw huminahon. Kalamnan na masakit dahil laging naka-tense. Isang pagod na hindi tinatanggal ng pahinga.
Ang pinakamahalagang tanong ay ang huli. Nakakasagabal ba ito? Ang pag-aalala na nakakainis pero hindi talaga nagbabago sa buhay mo ay isang bagay. Ang pag-aalala na binabago na ang mga araw mo, ang nagdedesisyon kung ano ang gagawin mo at saan ka pupunta at kanino ka magiging kasama, 'yan ang klase na dapat dalhin sa isang propesyonal.
Puwedeng gawing kongkreto ang tanong na ito. Isipin mo ang dalawang tao, pareho nag-aalala tungkol sa work presentation. Ang una, nasusuka sa gabi bago ang presentation, hindi mahimbing matulog, itinuloy pa rin ang talk, at ayos na siya sa lunch. Ang pangalawa, tatlong linggo na naguguluhan tungkol dito, nagpraktis ng escape routes, umabsent noong nakaraang buwan sa mas maliit na meeting para sa parehong dahilan, at nagsisimulang mag-isip kung sulit ba pa ang trabahong ito. Parehong trigger. Magkaibang relasyon sa nararamdaman. Hindi ang lakas ng pakiramdam ang sukatan. Ang bakas na iniiwan nito sa buhay mo, 'yan ang sukatan.
Hindi ito isang klase lang
Minsan inaakala ng mga tao na isang bagay lang ang anxiety disorder: taong nag-aalala sa kahit ano. Isa 'yan sa mga forma, at karaniwan, pero mas malawak pa sa 'yan ang buong pamilya. Nakakatulong malaman ang mga malawak na anyo nito, dahil ang tamang tulong ay depende rin kung alin ang hinaharap mo.
- Generalized anxiety disorder ang tipong walang piniling takot. Hindi ito nakadikit sa isang takot lang. Lumilipat ito mula isang topic tungo sa iba, sa karamihan ng araw, kadalasan tungkol sa ordinaryong bagay, at nakakapagod ito precisely dahil walang isang problema lang na masosolusyunan.
- Panic disorder ay nasentro sa panic attacks, na biglaan, matinding pagbugso ng takot na dumadating mabilis at nagdadala ng matinding physical symptoms: kumakabog na puso, hirap sa paghinga, pakiramdam na may seryosong mali. Ang nagpapagawa nito na disorder ay ang takot sa susunod na panic attack, na nagsisimula nang manghawakan sa buong buhay mo.
- Social anxiety disorder ay sobrang takot na husgahan o mahiya sa harap ng ibang tao. Higit pa ito sa pagkahiyain. Kayang gawing tunay na mapanganib ang mga ordinaryong interaksyon: meeting, tawag sa telepono, kumain sa publiko.
- Phobias ay matinding, tiyak na takot, kadalasan sa partikular na bagay o sitwasyon, malakas hanggang binabago ng tao ang buhay niya para lang iwasan ang trigger.
Nag-o-overlap ang mga ito, at posibleng mataglay ng isang tao ang higit sa isa. Ang layunin ng pagbanggit sa mga ito, hindi para ikahon mo ang sarili mo. Ito ay para makilala mo na ang "may anxiety disorder ako" ay maaaring iba't iba ang hitsura sa iba't ibang tao, at malalaman ng klinisiyan kung anong klase ang dala mo.
Bakit mahalaga ang pagbibigay-pangalan dito?
Madaling isaisantabi ang lahat ng ito. Lahat naman stressed. Ayaw mong gawin itong big deal. Pero ang pagkakaiba, hindi ito tungkol sa paglagay ng label sa sarili mo. Ito ay tungkol sa pagkuha ng tamang tulong para sa tamang problema.
Kung ordinaryong anxiety lang ang meron ka na tumatindi lang sa isang panahon, talagang nakakatulong ang everyday tools: mas regular na tulog, pagkilos ng katawan, pagbawas sa caffeine, pagkakausap sa taong pinagkakatiwalaan mo, isang breathing practice na maaari mong gamitin sa mismong sandali. Totoo 'yan, at sulit gawin kahit walang klinikal na mali.
Kung anxiety disorder na ang meron ka, tumutulong pa rin ang mga tool na ito, pero pantulong na lang, hindi na siya ang buong lunas. Ang subukang harapin ang isang klinikal na kondisyon gamit lang ang lakas ng loob at ilang malalim na hinga ay tulad ng pagsalok ng tubig sa lumulubog na bangka gamit lang ang tasa ng kape. Puwede mong gawin 'yan pansamantala. Nakakapagod ito, at hindi naayos ang butas.
Ito ang parte na dapat gawing mas madali harapin ito. Ang mga anxiety disorder ay isa sa mga pinakakaraniwang kondisyon sa kalusugan, kaya marami ka pang kasama, at masyado nang matuntong ang daan. Isa rin sa mga ito na pinakamadaling gamutin. Ang mga standard na paraan (talk therapy, ilang medisina, o kombinasyon ng dalawa) ay epektibo para sa marami. Isang anyo ng therapy, ang cognitive behavioral therapy, ay may matatag na track record. Ito ay nakakatulong sa pagbabago ng mga tiyak na pattern ng pag-iisip at pag-uugali na pinapabuhay sa anxiety, hindi ang paghintay lang na lumipas ang pakiramdam. Hindi ito habambuhay na sentensya. Isang problema itong may kilalang solusyon.
Ilang tapat na gray area
Ang totoong buhay hindi tumitino sa malinis na mga kahon, kaya may ilang bagay na dapat sabihin nang tapat.
Hindi mo kailangang maabot ang pinakamasama para karapat-dapat sa tulong. Walang threshold ng paghihirap na dapat mong lampasan muna, walang minimum na dami ng dalamhati bago ka kwalipikado. Kung nakakaabala na sa 'yo ang anxiety hanggang sa nagbabasa ka na tungkol dito, sapat na 'yan bilang dahilan para makipag-usap sa isang tao.
Ang pagluluksa, malalaking pagbabago sa buhay, at tunay na mahirap na sitwasyon ay puwedeng magdulot ng anxiety na kumpletong nauunawaan pero sulit pa rin dalhin ng suporta. "Nauunawaan kong ganito ang nararamdaman ko" at "Kailangan ko ng tulong sa pagdala nito" ay totoo ng sabay-sabay. Hindi kinakansela ng isa ang isa.
Ang anxiety ay puwede ring magpakita sa hitsurang physical. Marami ang napupunta sa opisina ng doktor, nag-aalala tungkol sa puso o tiyan nila, at natutuklasan na anxiety pala ang tunay na dahilan sa likod nito. Hindi ito nangangahulugan na peke ang mga sintomas. Ang katawan ay isa talaga sa mga lugar na tunay na tinitirhan ng anxiety, at ang kabigatan ng dibdib o pagliyab ng tiyan ay totoo kasing-totoo ng anumang makikita sa isang scan.
At ang linya mismo ay puwedeng gumalaw. Ang normal na anxiety ay puwedeng tumindi at maging disorder sa paglipas ng mga buwan, lalo na kung mahaba ang stress, at ang disorder ay puwedeng humupa at magiging kaya nang harapin sa tamang pangangalaga. Kaya hindi ito isang beses na hatol. Sulit na tignan ang sarili mo minsan-minsan, hindi para bantayan ang bawat nararamdaman mo, pero para mapansin mo kung nagbabago ang panahon.
Ano ang dapat mong gawin sa sagot?
Kung nabasa mo ito at nakilala mo ang everyday na klase, mabuti. Alagaan ang mga basics, maging mas mahinahon sa sarili mo, at bantayan lang kung lumalaki ito.
Kung nakilala mo ang ibang klase, ang pag-aalalang hindi tumitigil, na mas malaki kaysa sa mga trigger nito, at nagsimula nang bakuran ang mga araw mo, ang susunod na hakbang ay isang pag-uusap sa isang propesyonal. Isang magandang simula ang isang primary care doctor, at kadalasan ito ang pinakamadaling pintuan. Puwede rin ang isang therapist o counselor. Puwede mong ikwento ang eksaktong ikukwento mo sa isang kaibigan: ano ang nararamdaman mo, gaano kadalas, at ano ang mga bagay na napipigilan ka nitong gawin. Marami na silang nakarinig na ganito. Ang trabaho nila ay tulungan ka.
Sulit malaman kung ano talaga ang unang pag-uusap na ito, dahil marami ang natatakot dahil dito. Kadalasan, mga tanong lang ito. Gaano na katagal ito nangyayari, ano ang pakiramdam nito sa katawan mo, at ano ang mga bagay na tinigil mo dahil dito. Hindi mo kailangang dumating na may tamang salita o malinis na kwento. Ang pagpunta na naguguluhan at nadadaig, isang normal na paraan para magsimula.
Isa pang bagay, dahil ito ang pinakamahalaga. Kung sakaling ang anxiety mo ay maging isang pakiramdam na hindi mo na kayang ipagpatuloy, o nagsimulang magkaroon ka ng iniisip na saktan ang sarili mo, hindi ito usapang "isang araw." Usapang "ngayon na" ito, sa isang crisis line, isang doktor, o kahit sino na pinagkakatiwalaan mo, ngayon din. Hindi mo kailangang naayos na ang lahat para lang humingi ng tulong. Kailangan mo lang humingi.
Hindi naman talaga tumigil sa pagkabalisa ang layunin. Ang buhay na walang anxiety ay buhay na may sirang alarm. Ang hinahanap mo ay isang alarm na tumutunog kapag dapat lang, na tugma sa nasa harapan mo, at humuhupa kapag lumipas na ang sandali. Kapag hindi na nito ginagawa 'yan, ang trabaho hindi ang patahimikin ito gamit lang pagpupumilit. Ito ay hanapin ang tamang tulong para gumana ulit ito. Umiiral ang tulong na 'yan, gumagana ito, at ang paghingi nito ay isa sa mga pinakamatibay na bagay na maaari mong gawin.
Mga sanggunian
- National Institute of Mental Health, Anxiety Disorders
- Cleveland Clinic, Anxiety Disorders: Causes, Symptoms, Treatment & Types
- NHS, Generalised anxiety disorder (GAD) in adults