小贴士
- 直接地问:你在想自杀吗。
- 拨打或发短信到 988 来接通。
- 明天和下周再去看看。
也许是你自己。也许是凌晨三点,那些念头停不下来,而你心里有一部分,被它们正在去往的地方吓到了。又或者是别人。一位朋友的短信落得不对劲。一位家人安静了下来,那种安静感觉不像休息。你在读这个,是因为有什么从“艰难”越过了一条线、进入了“太多了”,而你想做对的事,又不想把它弄得更糟。
首先,一个让人安定的真相。你不必知道这是哪一种危机,才能在其中做得好。你不需要那些对的话。接下来这一个钟头的目标,不是去修好谁的整个人生。它比那个更小、更做得到:让这个人保持安全,把那份强烈降下来,并让一个受过训练的人介入。就这样。下面的一切,都在服务于这三件事。
危机不只是人们脑中想象的那个最坏的情形。它是任何一个你平常的应对办法都用尽了的点。那可能看起来像是一次破不了的惊恐发作、一段不吃或不睡的日子、一波感觉深不见底的绝望、或者“不想待在这儿了”的念头。这一切都算数。你被允许,远在事情到达紧急情况之前,就去够帮助。
如果你此刻可能处在危险中
如果你已经采取了伤害自己的行动、或者你觉得在接下来的一小段时间里没法让自己保持安全,那就把这当作它本来就是的那个紧急情况。打 911 或你当地的紧急电话号码,或者去到一个急诊室。这不是反应过度。它和你会为身体上任何一个突然的危险所做的,是同一件事,因为这恰恰就是那个。
如果你正承受着痛苦、但并不处在眼前的危险中,你有一扇更快、更温和的门。在美国,你可以拨打或发短信到 988,接通 988 自杀与危机生命线(988 Suicide and Crisis Lifeline),或者在 988lifeline.org 上聊天。它是免费的、保密的,而且一天里的每一个钟头都在运转。有一件值得知道的事,因为它拦住了很多人不去打这个电话:你不必非得有自杀的念头,才能用它。人们为惊恐、悲伤、物质使用、一段正在散架的关系、或者就只是熬不过这一天,而去够它。一位受过训练的咨询师会倾听、帮你安定下来,并在你想清楚下一个小小的步子时陪着你。
在你等着接通时,你可以让这个房间更安全。挪开任何你可能用来伤害自己的东西,或者请某个人替你拿着它。在你和那个工具之间放上一点距离,哪怕只是暂时的。那一个动作就争取到了时间,而在一场危机里,时间是站在你这边的。那些最糟糕的感觉,很少会长久地保持它们全部的强烈。
如果你在为别人担心
当它是一个你爱的人时,那份恐惧会让你僵住、或者慌乱、或者话说得太多。这里有一条更平静的路。美国国家心理健康研究院(NIMH)列出了五个朴素的步骤,去帮助一个可能正想着自杀的人,而它们可以作为一个框架,用在几乎任何一个由你来出手介入的危机里。
- 直接地问。把那些话说出来,感觉是件天大的事,所以人们绕着它打转。别这样。朴素地问:“你在想自杀吗?”或者“现在到底有多糟?”有一个顽固的迷思,说问了就会把这个念头种下去。它不会。研究很清楚:直接地问一个人,并不会增加他们的风险,而往往那是一种解脱。你把那个说不出口的,变成了可以说出口的。
- 在那儿,并且听得多过说。你不需要答案。你需要的是留下来、有眼神的交流,并且让他们把那件难说的事说出来,而你不退缩、也不去修。把你听到的反映回去。“听起来你已经精疲力竭,看不到一条出路了。”被听见,本身,就能把温度降下来。
- 帮着让他们保持安全。温柔地问一问,他们有没有想过会怎么伤害自己,以及他们手边有没有那需要用到的东西。如果有,帮着在他们和它之间放上距离。你不是在审问。你是在悄悄地,让那个危险的时刻更难付诸行动。
- 帮他们去联系。你是一座桥,不是整场营救。在他们拨打或发短信到 988 时陪着他们坐着,或者帮他们联系上他们的医生、心理治疗师、或者一个信得过的人。提议一起来打那个电话。目标是把一个受过训练的人弄进这幅画面里,而不是独自扛着它。
- 跟进。一场危机很少在一次对话里就结束。明天去看看,下周也去看看。在那个艰难的时刻之后,有支持的联系是真的要紧,而一句简简单单的“在想着你,今天怎么样”,会告诉他们:他们并没有因为需要帮助而成为一个累赘。
一条坚定的界限:如果有人告诉你他们处在危险中、并要求你保守秘密,那是你唯一不能许下的承诺。爱他们,有时候意味着打破一份隐私,好让他们活下来。把这一点善意地说出来,然后无论如何还是把帮助带进来。
知道什么时候它是严重的
危机并不总是自报家门。它常常以一种“变化”的样子出现。NIMH 指出了一些值得认真对待的预警信号,尤其是当它们是新出现的、或者正在变得更糟时:谈到想死、或者觉得自己是个累赘,从人群中抽身退出,把要紧的东西送人,睡得或吃得远比平常多得多或少得多,突然的情绪起伏,或者饮酒、用药的增加。在一段长长的黑暗之后,一闪而过的解脱或平静,也可能是一个信号,而不总是一次康复。
这些没有一个单独出现就意味着那个最坏的。可一旦它们凑到一起、或者和一种“有什么不对劲”的直觉配在一起,它们就是一个理由——去问那个直接的问题,而不是等着、盼着。
在它最浓的时候有几样能帮上忙的东西
当身体处在全面警报里时,想得清楚几乎不可能,所以从身体开始。把你的呼气放慢,让它比吸进的那口气更长,这样做上几次。把双脚踏稳。说出房间里五样你看得见的东西。这些不会解决那个处境,它们本来也不该。它们把音量降到足够低,低到让下一个决定变得可能。
一条简短、诚实的短信,也算去够帮助了。去坐在另一个人旁边,也算。打一条热线,除了“我不太好”之外什么都不多说,也算。你不欠任何人一份打磨光鲜的解释。朝着另一个人迈出的那个最小的动作,就是那个对的。
在风暴过去之后
熬过那个急性的时刻,就是那场胜利。它也是一个开始,而不是一个结束。一旦事情稳一点了,你能做的最有用的事,是让下一场危机更不容易发生、也更容易应付——最好是在一位专业人士的帮助下。
一个实用的工具,是一份“安全计划”——在你平静时写下来,给那个你不平静的时候用。它是一份简短的、属于你个人的清单:那些告诉你“你正在往下滑”的预警信号、几样从前帮过忙的东西、那些你能打电话给的人、以及那些危机号码,全都放在一处,这样你就不必在快淹没的时候还试着临时编出一个计划。一位医生或心理治疗师能和你一起搭一个。一位 988 的咨询师也能。
去够持续的照护,不是在承认你在应对上失败了。危机是信息。它们告诉你,这份负荷变得比你当前的那些支撑能托住的更重了,而那值得跟一个受过训练、能帮上忙的人去处理,而不是独自咬着牙硬扛到下一场。如果一个艰难的时刻过去了、而你仍然心有余悸,或者它一再发生,那就已经是足够的理由,去预约那次门诊。
你不必感到有希望,才能迈出下一步。你只需要迈出它。今天保持安全,让一个受过训练的人介入,并让他们帮你分担一部分你一直独自背着的东西。
来源
- National Institute of Mental Health, 5 Action Steps to Help Someone Having Thoughts of Suicide
- National Institute of Mental Health, Warning Signs of Suicide
- 988 Suicide & Crisis Lifeline, Talk to Someone Now
- 988 Suicide & Crisis Lifeline, How to Help Someone Else