ఆందోళన, ఆందోళన రుగ్మత: తేడాను ఎలా గుర్తించాలి

ఆందోళనకు పూర్తిగా అర్హత లేని చెడ్డ పేరు ఒకటి ఉంది. పెద్ద ఇంటర్వ్యూకు ముందు పరుగులు తీసే గుండె. పిల్లవాడు ఇంటికి రావడం ఆలస్యమైనప్పుడు కడుపులో ముడి. సరిగా సాగని సంభాషణను నిద్ర లేకుండా మళ్లీ మళ్లీ చూసుకోవడం. వీటిలో ఏదీ లోపం కాదు. అది తన పని చేస్తున్న శరీరం. ఆందోళన మీ దగ్గరున్న అత్యంత పురాతనమైన అలారం వ్యవస్థ, చాలావరకు అది రూపొందించినట్టుగానే పని చేస్తుంది, ముఖ్యమైనది కావచ్చునేమో అన్నదాని వైపు మీ ధ్యాసను మళ్లించి, దాన్ని ఎదుర్కోవడానికి మిమ్మల్ని సిద్ధం చేస్తుంది.

సమస్య ఏమిటంటే, అదే అలారం ఇరుక్కుపోవచ్చు. స్పందించాల్సినది ఏమీ లేనప్పుడు అది మోగడం మొదలుపెట్టవచ్చు, ఆ క్షణం దాటిపోయిన చాలాకాలం తర్వాత కూడా ఆగకపోవచ్చు, లేదా మీ మిగతా జీవితాన్ని ముంచేసేంత గట్టిగా మోగవచ్చు. సాధారణ ఆందోళనకూ, ఆందోళన రుగ్మతకూ మధ్య ఉన్న గీత దాదాపు అదే. మీరు దానికి ఏ వైపు ఉన్నారో తెలుసుకోవడం, తర్వాత మీరు ఏం చేయాలో మార్చేస్తుంది.

ఇది రోగ నిర్ధారణతో ముగిసే క్విజ్ కాదు. అది ఒక వైద్యుడు మాత్రమే చేయగలరు, చేయాలి కూడా. కానీ మీరు ఎదుర్కొంటున్నది ఒక కఠినమైన దశనా, లేక నిజమైన మద్దతుకు అర్హమైన దేదైనానా అని తెలుసుకునేంత బాగా సంకేతాలను చదవడం మీరు నేర్చుకోవచ్చు. ఎలాగో చూద్దాం.

సాధారణ ఆందోళన ఎలా ఉంటుంది

సాధారణ ఆందోళన దేనికో ఒకదానికి ముడిపడి ఉంటుంది. ఒక కారణం ఉంటుంది, ఆ భావన దాదాపు దానికి తగ్గ పరిమాణంలో ఉంటుంది. విమాన ప్రయాణానికి ముందు మీకు కంగారుగా ఉంటుంది, ఉత్తరాలు చూసే ముందు కాదు. డబ్బు కటకటగా ఉన్న వారంలో బిల్లుల గురించి ఆందోళన పడతారు, జీతం పడ్డాక అది తగ్గుతుంది.

అది ఉపయోగకరమైనది ఏదో ఒకటి చేస్తుంది కూడా. ప్రెజెంటేషన్‌కు ముందు కాస్త కంగారు మిమ్మల్ని పదునుపెడుతుంది. గడువు గురించి కాస్త భయం మిమ్మల్ని మొదలుపెట్టేలా చేస్తుంది. సిద్ధపడేలా, మళ్లీ ఒకసారి చూసుకునేలా, హాజరయ్యేలా మిమ్మల్ని నెట్టే ఆందోళన అంటే, ఆ వ్యవస్థ తన విలువను సంపాదించుకుంటోందని అర్థం.

ఆ తర్వాత అది వదిలేస్తుంది. ఆ భావన పెరిగి, గరిష్ఠానికి చేరి, పరిస్థితి పరిష్కారమయ్యాక లేదా మీరు దాన్ని నిర్వహించాక తగ్గిపోతుంది. ఆ తర్వాత మీరు నలిగిపోయినట్టు అనిపించవచ్చు, కానీ మీరు కిందికి దిగుతారు. NHS దీన్ని సులభంగా చెబుతుంది: చాలామందికి అప్పుడప్పుడు ఆందోళనగా అనిపిస్తుంది, అదొక్కటే ఏదో తప్పుగా ఉందని అర్థం కాదు.

కాబట్టి రోజువారీ రూపానికి మూడు నిశ్శబ్ద లక్షణాలు ఉన్నాయి. దానికి ఒక కారణం ఉంటుంది. అది ఆ కారణానికి తగ్గట్టు ఉంటుంది. అది ముగుస్తుంది.

అది రుగ్మతలోకి ఎప్పుడు జారుతుంది

ఆ మూడు లక్షణాలూ విఫలమైనప్పుడు వచ్చేదే ఆందోళన రుగ్మత. ఆ ఆందోళనకు కారణం అక్కర్లేకుండా పోతుంది. ముప్పు పరిమాణానికి సరిపోవడం మానేస్తుంది. అది ఆగడం మానేస్తుంది. నేషనల్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ మెంటల్ హెల్త్ దీన్ని సూటిగా వర్ణిస్తుంది: ఆ ఆందోళన పోదు, అనేక పరిస్థితుల్లో కనిపిస్తుంది, కాలక్రమంలో ఇంకా తీవ్రం కావచ్చు.

ఈ మార్పును కొన్ని నమూనాలు గుర్తిస్తాయి.

• ఆ ఆందోళనను నియంత్రించడం కష్టం. ఒక భయం అతిగా ఉందని మీరు చూడగలుగుతూనే, మిమ్మల్ని మీరు సమాధానపరచుకోలేకపోవచ్చు. ఆఫ్ స్విచ్ స్పందించదు.
• అది వ్యాపిస్తుంది. ఒక స్పష్టమైన ఆందోళనకు బదులు, అది మీ ఆరోగ్యం నుంచి మీ ఉద్యోగానికి, అక్కడి నుంచి మీ సంబంధాలకు, కారు చేసిన ఒక శబ్దానికి దూకుతూ ఎక్కడా ఆగదు.
• అది అలాగే ఉండిపోతుంది. సాధారణీకరించిన ఆందోళన రుగ్మతను వైద్యులు అంచనా వేసేటప్పుడు, దాదాపు ఆరు నెలలపాటు చాలా రోజులు ఉన్న ఆందోళన కోసం చూస్తారు. ఇతర ఆందోళన పరిస్థితులు అంతకంటే చాలా వేగంగా రావచ్చు.
• అది మీ నుంచి వాటిని లాగేసుకుంటుంది. మీరు తప్పించుకోవడం మొదలుపెడతారు. కార్యక్రమం వదిలేస్తారు, ఫోన్ కాల్ తప్పించుకుంటారు, అవకాశాన్ని కాదంటారు, ఇంటి నుంచి తక్కువగా బయటికి వెళ్తారు. ఆందోళన ఇక మీ జీవితాన్ని రక్షించడం లేదు. దాన్ని కుంచింపజేస్తోంది.
• అది మీ శరీరంలో కనిపిస్తుంది. నిద్ర సమస్యలు. బిగుసుకున్న దవడ. కుదురుకోని కడుపు. బిగుసుకుని ఉండటం వల్ల నొప్పెట్టే కండరాలు. విశ్రాంతితో తగ్గని అలసట.

అత్యంత ఉపయోగకరమైన ప్రశ్న చివరిదే. ఇది మీ జీవితానికి అడ్డు పడుతోందా? అసౌకర్యంగా ఉన్నా మీరు జీవించే తీరును నిజంగా మార్చని ఆందోళన ఒక విషయం. మీ రోజులను మలచేస్తూ, మీరు ఏం చేస్తారో, ఎక్కడికి వెళ్తారో, ఎవరిని కలుస్తారో నిర్ణయించే ఆందోళన, ఒక నిపుణుడి దగ్గరికి తీసుకెళ్లదగ్గ రకం.

ఆ ప్రశ్నను స్పష్టంగా చూడటం సాయపడుతుంది. ఇద్దరు వ్యక్తులను ఊహించుకోండి, ఇద్దరూ ఆఫీసు ప్రెజెంటేషన్ గురించి ఆందోళనలో ఉన్నారు. మొదటి వ్యక్తికి ముందు రాత్రి వికారంగా ఉంటుంది, నిద్ర సరిగా పట్టదు, అయినా ప్రసంగం ఇచ్చేస్తారు, మధ్యాహ్నానికి మామూలై పోతారు. రెండో వ్యక్తి మూడు వారాలుగా దాని గురించి భయపడుతున్నారు, తప్పించుకునే దారులు ఆలోచించి పెట్టుకున్నారు, గత నెల ఇదే కారణంతో ఒక చిన్న సమావేశానికి అనారోగ్యమని సెలవు పెట్టారు, ఈ ఉద్యోగం ఈ ఖరీదుకు తగ్గదేమో అని ఆలోచిస్తున్నారు. ఒకే కారణం. దానితో సంబంధం మాత్రం పూర్తిగా వేరు. ఆ భావన కొలమానం కాదు. అది మీ జీవితం మీద వేసే ముద్రే కొలమానం.

ఇది ఒకటికి మించిన రూపాల్లో వస్తుంది

ఆందోళన రుగ్మత అంటే ఒకటే అని జనం అనుకుంటారు: ప్రతిదాని గురించీ ఆందోళన పడే మనిషి. అది ఒక రూపం, సాధారణమైనదే, కానీ ఈ కుటుంబం అంతకంటే పెద్దది. స్థూలమైన రూపాలు తెలుసుకోవడం సాయపడుతుంది, ఎందుకంటే సరైన సాయం మీరు దేనితో వ్యవహరిస్తున్నారన్నదాని మీద కొంత ఆధారపడి ఉంటుంది.

• సాధారణీకరించిన ఆందోళన రుగ్మత అనేది ఎక్కడా అంటుకోని రకం. ఆ ఆందోళన ఒక భయానికి కట్టివేయబడి ఉండదు. అది చాలా రోజులు ఒక విషయం నుంచి మరో విషయానికి తేలుతూ ఉంటుంది, తరచుగా సాధారణ విషయాల గురించే, పరిష్కరించడానికి ఒక్క సమస్య కూడా లేకపోవడం వల్లే అది అలసిపోయేలా చేస్తుంది.
• పానిక్ రుగ్మత పానిక్ దాడుల చుట్టూ కేంద్రీకృతమై ఉంటుంది. అవి ఆకస్మికంగా, తీవ్రంగా వచ్చిపడే భయపు ఉప్పెనలు, గట్టి శారీరక లక్షణాలు తెస్తాయి: దడదడలాడే గుండె, ఊపిరాడకపోవడం, ఏదో ఘోరంగా తప్పు జరుగుతోందనే భావన. ఆ దాడులను రుగ్మతగా మార్చేది, తర్వాతి దాడి గురించిన భయం, అది మీ జీవితమంతటినీ నడిపించడం మొదలుపెట్టవచ్చు.
• సామాజిక ఆందోళన రుగ్మత అంటే ఇతరుల ముందు తీర్పుకు గురవుతామనో, ఇబ్బంది పడతామనో కలిగే అతిపెద్ద భయం. ఇది సిగ్గరితనం కంటే చాలా ఎక్కువ. ఒక సమావేశం, ఒక ఫోన్ కాల్, జనం మధ్య తినడం వంటి సాధారణ పరస్పర చర్యలు నిజంగా ముప్పులా అనిపించేలా చేస్తుంది.
• ఫోబియాలు అంటే తీవ్రమైన, నిర్దిష్టమైన భయాలు, తరచుగా ఒక ప్రత్యేకమైన వస్తువు లేదా పరిస్థితి పట్ల. వాటిని తప్పించుకోవడానికి మనుషులు తమ జీవితాలనే మలచుకునేంత బలంగా ఉంటాయి.

ఇవి ఒకదానితో ఒకటి కలిసిపోతాయి, ఒకే వ్యక్తికి ఒకేసారి ఒకటికి మించి ఉండవచ్చు. వీటికి పేరు పెట్టడంలో ఉద్దేశం మిమ్మల్ని మీరు ఒక పెట్టెలో పెట్టుకోవడం కాదు. "నాకు ఆందోళన రుగ్మత ఉంది" అనేది ఒక్కొక్కరిలో ఒక్కోలా కనిపిస్తుందని గుర్తించడం, మీరు ఏ రకాన్ని మోస్తున్నారో వైద్యుడు తెలుసుకోవాలనుకుంటారని గుర్తించడం.

దానికి పేరు పెట్టడం ఎందుకు ముఖ్యం

ఇదంతా చేతితో తోసిపారేయాలనిపిస్తుంది. అందరూ ఒత్తిడిలోనే ఉన్నారు. దీన్ని పెద్దది చేయాలని మీకు ఉండదు. కానీ ఈ తేడా అనేది మీకు మీరు ఒక ముద్ర వేసుకోవడం గురించి కాదు. సరైన సమస్యకు సరైన సాయం పొందడం గురించి.

మీ దగ్గర ఉన్నది ఒక కాలంపాటు ఎక్కువగా మండుతున్న సాధారణ ఆందోళన అయితే, రోజువారీ సాధనాలు నిజంగా సాయపడతాయి: స్థిరమైన నిద్ర, శరీరాన్ని కదిలించడం, కెఫీన్ తగ్గించడం, మీరు నమ్మే ఎవరితోనైనా మాట్లాడటం, ఆ క్షణంలో అందుకోగలిగే ఒక శ్వాస సాధన. అవి నిజమైనవి, వైద్యపరంగా ఏదైనా తప్పుగా ఉన్నా లేకపోయినా అవి చేయదగినవే.

మీ దగ్గర ఉన్నది ఆందోళన రుగ్మత అయితే, అవే సాధనాలు ఇంకా సాయపడతాయి, కానీ ఇప్పుడవి అనుబంధమే, మొత్తం చికిత్స కాదు. సంకల్ప బలంతో, కొన్ని లోతైన శ్వాసలతో ఒక వైద్య పరిస్థితిని పళ్లు బిగించి భరించడానికి ప్రయత్నించడం, కారుతున్న పడవలోని నీటిని కాఫీ కప్పుతో తోడటం లాంటిది. కాసేపు అలా చేయగలరు. అది అలసిపోయేలా చేస్తుంది, ఆ కన్నాన్ని సరిచేయదు.

దీన్ని ఎదుర్కోవడాన్ని సులభం చేసే భాగం ఇక్కడ ఉంది. ఆందోళన రుగ్మతలు ఉన్న అత్యంత సాధారణ ఆరోగ్య పరిస్థితుల్లో ఉన్నాయి, అంటే మీతో పాటు అపారమైన సంఖ్యలో మనుషులున్నారు, ఈ దారి బాగా అరిగినదే. అలాగే అవి అత్యంత చికిత్స చేయగలిగిన వాటిలోనూ ఉన్నాయి. ప్రామాణిక పద్ధతులు (మాటల చికిత్స, కొన్ని మందులు, లేదా ఆ రెండింటి కలయిక) చాలామందికి బాగా పని చేస్తాయి. ప్రత్యేకంగా ఒక రకమైన చికిత్స, అభిజ్ఞా ప్రవర్తనా చికిత్సకు బలమైన ట్రాక్ రికార్డు ఉంది. ఆ భావన దాటిపోతుందని ఎదురుచూసే బదులు, ఆందోళనకు ఆహారం అందిస్తున్న నిర్దిష్టమైన ఆలోచనా, ప్రవర్తనా నమూనాలను మార్చుకోవడానికి సాయపడటం ద్వారా అది పని చేస్తుంది. మీరు చూస్తున్నది జీవితకాల శిక్ష కాదు. తెలిసిన పరిష్కారాలున్న ఒక సమస్యను చూస్తున్నారు.

కొన్ని నిజాయితీ బూడిదరంగు ప్రాంతాలు

నిజ జీవితం చక్కని పెట్టెల్లోకి సర్దుకోదు, కాబట్టి కొన్ని విషయాలు బయటికి చెప్పడం విలువైనది.

సాయానికి అర్హులవడానికి మీరు అత్యంత దయనీయ స్థితిలో ఉండాల్సిన అవసరం లేదు. ముందు దాటాల్సిన బాధ స్థాయి అంటూ ఏదీ లేదు, మిమ్మల్ని అర్హులను చేసే కనీస దుఃఖం అంటూ ఏదీ లేదు. దీని గురించి మీరు చదివేంతగా ఆందోళన మిమ్మల్ని ఇబ్బంది పెడుతుంటే, ఎవరితోనైనా మాట్లాడటానికి అదే తగినంత కారణం.

దుఃఖం, పెద్ద జీవిత మార్పులు, నిజంగా కష్టమైన పరిస్థితులు చాలా ఆందోళనను కలిగించవచ్చు, అది పూర్తిగా అర్థమయ్యేదే అయినా మద్దతుకు అర్హమైనదే. "నాకు ఇలా అనిపించడంలో అర్థముంది" అనేది, "దీన్ని మోయడానికి నాకు కాస్త సాయం అవసరం" అనేది ఒకేసారి రెండూ నిజం కావచ్చు. ఒకటి మరొకదాన్ని రద్దు చేయదు.

ఆందోళన శారీరక మారువేషం కూడా వేసుకోగలదు. చాలామంది తమ గుండె గురించో, కడుపు గురించో కంగారుపడి డాక్టర్ దగ్గరికి చేరి, దాని కింద ఉన్న ఇంజన్ మొదటి నుంచీ ఆందోళనే అని తెలుసుకుంటారు. దానర్థం ఆ లక్షణాలు నకిలీవని కాదు. చాలా ఆందోళన నిజంగా నివసించేది శరీరంలోనే, ఛాతీ బిగుసుకోవడం, కడుపులో అలజడి, ఏ స్కాన్‌లో కనిపించే దానంత నిజమైనవే కావచ్చు.

ఆ గీత కూడా కదులుతుంది. సాధారణ ఆందోళన నెలల తరబడి లోతై రుగ్మతగా మారవచ్చు, ప్రత్యేకంగా నిరంతర ఒత్తిడిలో, సరైన సంరక్షణతో ఒక రుగ్మత తిరిగి నిర్వహించగలిగే స్థాయికి తగ్గవచ్చు. కాబట్టి ఇది ఒక్కసారి ఇచ్చే తీర్పు కాదు. అప్పుడప్పుడు మీతో మీరు ఒకసారి చూసుకోవడం విలువైనది, మీ ప్రతి భావననూ పహారా కాయడానికి కాదు, వాతావరణం మారుతోందా అని గమనించడానికి.

ఆ సమాధానంతో ఏం చేయాలి

మీరు దీన్ని చదివి, రోజువారీ రకాన్ని గుర్తించి ఉంటే, మంచిది. మౌలికమైన వాటిని చూసుకోండి, మీ మీద కాస్త మృదువుగా ఉండండి, అది పెరుగుతోందా అని ఒక కన్ను వేసి ఉంచండి.

మీరు రెండో రకాన్ని గుర్తిస్తే, ఆగని ఆందోళన, తన కారణాల కంటే పెద్దదైన ఆందోళన, మీ రోజులకు కంచె వేయడం మొదలుపెట్టిన ఆందోళన అయితే, తర్వాతి అడుగు ఒక నిపుణుడితో సంభాషణ. ప్రాథమిక సంరక్షణ డాక్టర్ దగ్గర మొదలుపెట్టడం మంచిది, తరచుగా అదే దాటడానికి సులభమైన తలుపు. థెరపిస్ట్ లేదా కౌన్సెలర్ కూడా అంతే. స్నేహితుడికి చెప్పే విషయాలనే మీరు చెప్పవచ్చు: మీకు ఎలా అనిపిస్తుందో, ఎంత తరచుగా, అది మిమ్మల్ని దేని నుంచి ఆపుతోందో. వాళ్లు దీన్ని ఇంతకుముందే విన్నారు. దీనికి సాయపడటమే వాళ్ల ఉద్యోగం.

ఆ మొదటి సంభాషణ నిజంగా ఎలా ఉంటుందో తెలుసుకోవడం విలువైనది, ఎందుకంటే దాని గురించిన భయమే చాలామందిని ఆపేస్తుంది. అది ఎక్కువగా ప్రశ్నలే. ఇది ఎంతకాలంగా జరుగుతోంది, మీ శరీరంలో అది ఎలా అనిపిస్తోంది, దీని వల్ల మీరు ఏం చేయడం మానేశారు. సరైన మాటలతోనో, చక్కని కథతోనో మీరు రావాల్సిన అవసరం లేదు. అయోమయంగా, ఒత్తిడిలో మునిగి రావడం మొదలుపెట్టడానికి పూర్తిగా సాధారణ మార్గం.

మరో విషయం, ఇదే అన్నింటికంటే ముఖ్యమైనది. మీ ఆందోళన ఎప్పుడైనా ఇక ముందుకు సాగలేననే భావనలోకి జారితే, లేదా మిమ్మల్ని మీరు గాయపరచుకునే ఆలోచనలు రావడం మొదలైతే, అది ఎప్పుడో చేయాల్సిన సంభాషణ కాదు. అది ఇప్పుడే, ఈ రోజే ఒక సంక్షోభ సహాయ లైన్‌కో, డాక్టర్‌కో, మీరు నమ్మే ఎవరికో చేయాల్సిన సంభాషణ. అడగడానికి మీకు అంతా అర్థమై ఉండాల్సిన అవసరం లేదు. అడిగితే చాలు.

ఆందోళన అనిపించడం ఆపేయడం ఎప్పుడూ లక్ష్యం కాదు. ఆందోళన లేని జీవితం అంటే పాడైన అలారం ఉన్న జీవితం. మీకు కావాల్సింది, మోగాల్సినప్పుడు మోగే, మీ ఎదురుగా ఉన్నదానికి సరిపోయే, ఆ క్షణం దాటిపోయాక సద్దుమణిగే అలారం. అది అలా చేయడం ఆపినప్పుడు, కేవలం శ్రమతో దాన్ని నిశ్శబ్దం చేయడం పని కాదు. అది మళ్లీ పని చేసేలా సరైన సాయం పొందడమే పని. ఆ సాయం ఉంది, అది పని చేస్తుంది, దాని కోసం చేయి చాచడం మీరు చేయగలిగిన అత్యంత స్థిరమైన పనుల్లో ఒకటి.

మూలాలు

• National Institute of Mental Health, Anxiety Disorders
• Cleveland Clinic, Anxiety Disorders: Causes, Symptoms, Treatment & Types
• NHS, Generalised anxiety disorder (GAD) in adults