త్వరిత చిట్కాలు
- పొడి అక్షరాలను కాదు, మనిషిని ఎంచుకోండి.
- ఇది పనిచేస్తోందని ఎలా తెలుస్తుందో అడగండి.
- థెరపిస్ట్ను మార్చుకోవడం తప్పేమీ కాదు.
చివరికి థెరపీ ప్రయత్నించాలని నిర్ణయించుకున్నారు. మంచిది. కష్టమైన భాగం అదే, దాన్ని మీరు ఇప్పటికే చేశారు. తర్వాత ఒక డైరెక్టరీ తెరిచారు, ఆ ఊరట కొత్త రకమైన అయోమయంగా మారింది. ప్రతి ప్రొఫైల్లోనూ ఒక పొడి అక్షరాల గుట్ట. CBT. DBT. ACT. EMDR. IFS. సైకోడైనమిక్. వ్యక్తి కేంద్రిత. అదంతా అక్షరాల సూప్లా చదువుతుంది, ఎక్కడో ఒక నిశ్శబ్దమైన, ఉపయోగపడని గొంతు, తప్పుగా ఎంచుకుంటే మీ ఒకే ఒక ధైర్యమైన నిర్ణయం వృథా అవుతుందని సూచిస్తుంటుంది.
కాబట్టి వీటిలో దేన్నీ వివరించే ముందు తెలుసుకోవాల్సిన అత్యంత ఉపయోగకరమైన విషయం ఇది. జనం భయపడేంతగా నిర్దిష్ట పద్ధతి ముఖ్యం కాదు. దశాబ్దాల పరిశోధన అదే ఫలితం దగ్గరే ఆగుతుంది: చాలా భిన్నమైన పద్ధతుల్లోనూ, థెరపీ సాయపడుతుందా లేదా అని సూచించేది, మీకూ మీ ఎదురుగా కూర్చున్న వ్యక్తికీ మధ్య ఉన్న పని సంబంధమే. అమెరికన్ సైకలాజికల్ అసోసియేషన్ దీన్ని చికిత్సా బంధం అంటుంది, అంటే మీ లక్ష్యాల వైపు మీరిద్దరూ కలిసి లాగుతున్న ఒకే జట్టు అనే భావన. చికిత్స పనిచేయడానికి ఆ బంధమే నిజమైన చోదకమని వందల అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి.
దీనివల్ల పద్ధతులు వ్యర్థమని కాదు. దీన్ని ఒక పెద్ద పరీక్షలా చూడటం మానేయవచ్చని అర్థం. మీకు సరిపోయే వ్యక్తి కోసం, పద్ధతి కోసం మీరు వెతుకుతున్నారు. ప్రధాన రకాలు దాదాపు ఏం చేస్తాయో తెలుసుకోవడం, మెరుగైన ప్రశ్నలు అడగడానికి సాయపడుతుంది.
మొదటే చెప్పాల్సిన మరో విషయం. థెరపీ ఒక సహకారం, అది మీపై చేసే పని కాదు. మీరు చురుకైన, పాలుపంచుకునే భాగస్వామిగా ఉన్నప్పుడే ఇది బాగా పనిచేస్తుందని, శాశ్వతమైన మార్పుకు కేవలం ఆ గంట కాకుండా సెషన్ల మధ్య అభ్యాసం అవసరమని APA స్పష్టంగా చెబుతుంది. బల్ల అవతలి నుంచి ఎవరూ మీకు నివారణ అందించరు. మంచి థెరపిస్ట్ మీకిచ్చేది ఒక స్థిరమైన సంబంధం, ఒక నిజాయితీ అద్దం, ఇరుక్కుపోయిన చోటు నుంచి బయటపడే ఒక పద్ధతి, ఆ తర్వాత మీరిద్దరూ కలిసి పని చేస్తారు.
ఈ ప్రాంతపు క్లుప్త పటం
మీరు చూసేవాటిలో చాలావరకు కొన్ని కుటుంబాల్లోకి వస్తాయి. APA వాటిని విస్తృతంగా వర్గీకరిస్తుంది, మొత్తం చిత్రాన్ని మనసులో పట్టుకోవడానికి ఇది శుభ్రమైన మార్గం.
ఆలోచన, చర్య సమూహం ఉంది, అది ఇప్పుడు మీకున్న ఆలోచన, ప్రవర్తన నమూనాలపై పనిచేస్తుంది. అంతర్దృష్టి సమూహం ఉంది, అది మీ నమూనాలు ఎక్కడి నుంచి వచ్చాయో అర్థం చేసుకోవడానికి వెనక్కి చూస్తుంది. ఎదుగుదల, బలాల సమూహం ఉంది, అది మీలో ఇప్పటికే ఆరోగ్యంగా ఉన్నదాని నుంచి మొదలవుతుంది. చాలామంది థెరపిస్టులు సమ్మిళితంగా పనిచేస్తారు, అంటే మీరు తీసుకొచ్చిన సమస్యను బట్టి వీటిలో కొన్నింటిని కలిపి వాడతారు.
ఈ పెట్టెలను మీరు గుర్తుపెట్టుకోవాల్సిన అవసరం లేదు. అత్యంత సాధారణమైనవి నిజానికి ఏం చేస్తాయో ఇక్కడ ఉంది.
కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ (CBT)
మీరు అత్యధికంగా చూసేది ఇదే, దానికి మంచి కారణమే ఉంది. ఇది క్రమబద్ధమైనది, ఆచరణాత్మకమైనది, కుంగుబాటు, ఆత్రుత, OCD లాంటివాటికి దీని వెనుక పెద్ద ఆధారాల సమూహం ఉంది.
ప్రధాన ఆలోచన సరళమైనది. మీ ఆలోచనలు, భావనలు, చర్యలు ఒకదానితో ఒకటి ముడిపడి ఉంటాయి, ఒకదానికొకటి ఆహారమిస్తాయి. వలయంలో తిరిగే ఆలోచనలు వక్రంగా లేదా కఠినంగా ఉన్నప్పుడు, భావనలూ ప్రవర్తనలూ వాటి వెంటే కిందికి వెళ్తాయి. ఆ స్వయంచాలక ఆలోచనలను పట్టుకోవడానికి, అవి నిజమేనా అని పరిశీలించడానికి, మరింత స్థిరమైనవాటిని అభ్యాసం చేయడానికి CBT సాయపడుతుంది. సమస్యాత్మకమైన లేదా తప్పుడు ఆలోచనా నమూనాలను గుర్తించి మార్చడంగా క్లీవ్లాండ్ క్లినిక్ దీన్ని వర్ణిస్తుంది.
ఇది కాస్త కోచింగ్లా అనిపిస్తుందని ఆశించండి. బహుశా మీకు హోంవర్క్ ఉంటుంది, సెషన్ల మధ్య ప్రయత్నించడానికి చిన్న ప్రయోగాలు ఉంటాయి, మీరు దేని వైపు పనిచేస్తున్నారో స్పష్టంగా తెలుస్తుంది. ఇది సాధారణంగా స్వల్పకాలికమైనది, లక్ష్యంపై కేంద్రీకృతమైనది. చేతికందే పరికరాలతో బయటకు రావాలనే ఆలోచన మీకు నచ్చితే, CBT చాలాసార్లు బాగా సరిపోతుంది.
డయలెక్టికల్ బిహేవియర్ థెరపీ (DBT)
DBT, CBT నుంచే పుట్టింది, కానీ భావోద్వేగాలను చాలా ఎక్కువ తీవ్రతతో అనుభవించేవాళ్ల కోసం దీన్ని తయారు చేశారు, అంటే అల వేగంగా, గట్టిగా తాకి, దాన్ని దాటడం కష్టమయ్యే వాళ్లకోసం. దీన్ని మొదట బార్డర్లైన్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ కోసం రూపొందించారు, ఆ తర్వాత చాలా విస్తృతంగా మార్చుకున్నారు.
ఈ పేరు, అది నిలబెట్టడానికి ప్రయత్నించే ఒక సమతుల్యత నుంచి వచ్చింది. ఒకవైపు, మీరెవరో, మీరు ఏం మోస్తున్నారో దాన్ని పూర్తిగా అంగీకరించడం. మరోవైపు, మిమ్మల్ని బాధపెడుతున్న నమూనాలను మార్చాల్సిన నిజమైన అవసరం. మీకు రెండూ అనుమతి. ఈ పని నాలుగు నైపుణ్య రంగాల చుట్టూ తిరుగుతుంది: ఇప్పటిలో ఉండటం (మైండ్ఫుల్నెస్), పరిస్థితిని ఇంకా పాడు చేయకుండా తీవ్రమైన క్షణాలను దాటడం (బాధను తట్టుకోవడం), పెద్ద భావనలను నిర్వహించడం (భావోద్వేగ నియంత్రణ), సంబంధాలను నడపడం (వ్యక్తుల మధ్య సామర్థ్యం). పూర్తి DBT లో తరచూ వ్యక్తిగత సెషన్లతో పాటు ఒక నైపుణ్యాల బృందం కూడా ఉంటుంది.
సైకోడైనమిక్, సైకోఅనలిటిక్ థెరపీ
ఇది అంతర్దృష్టి కుటుంబం, తమ బాల్యం గురించి మాట్లాడటాన్ని ఊహించినప్పుడు జనం కళ్లముందు చూసే థెరపీ ఇదే.
ఈ రోజు మిమ్మల్ని నడిపిస్తున్నదాంట్లో కొంత చాలా ఏళ్ల క్రితమే రూపుదిద్దుకుని, మీ స్పృహకు కింద నడుస్తోందన్నదే దీని ప్రతిపాదన. పాత అనుభవాలు, పదేపదే వచ్చే భావనలు, ఎందుకో సరిగ్గా తెలియకుండానే మీరు మళ్లీ మళ్లీ చిక్కుకునే నమూనాలు. సైకోడైనమిక్ థెరపీ, ఆ దారాలను అనుసరించే నెమ్మదైన, మరింత తెరిచిన సంభాషణ, ఒక నమూనా ఎక్కడి నుంచి వచ్చిందో అర్థం చేసుకుంటే దాని పట్టు వదులవుతుందనే ఆలోచనపై ఇది నడుస్తుంది. సమస్యాత్మక భావనలను, ప్రవర్తనలను వాటి అపస్మారక అర్థాలను బయటపెట్టడం ద్వారా మార్చే పనిగా APA దీన్ని వర్ణిస్తుంది.
ఇది పని పత్రాల గురించి తక్కువ, కాలక్రమేణా లోతు గురించి ఎక్కువ. కేవలం ఒక లక్షణాన్ని నిర్వహించడం కాక తమను తాము అర్థం చేసుకోవాలనుకునేవాళ్లు తరచూ ఇటువైపు వస్తారు. దీనికి ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు, అది ఉద్దేశపూర్వకమే. ప్రయోజనం ఒకే ఒక నిర్ణీత పాఠం కాదు. మీకు కనిపించని ఒక నమూనా కనిపించడం, అది కనిపించాక దానిపై మీకు ఒక మాట ఉండటమే ప్రయోజనం.
మానవీయ, వ్యక్తి కేంద్రిత థెరపీ
ఈ సమూహం మరింత ఆశాజనకమైన నేల నుంచి మొదలవుతుంది. ఏం పాడైందో దానితో మొదలుపెట్టే బదులు, నిజంగా వినబడ్డామనే భావన కలిగినప్పుడు ఎదగడానికి, మంచి ఎంపికలు చేసుకోవడానికి మీకున్న సొంత సామర్థ్యంపై ఇది ఆధారపడుతుంది.
అత్యంత ప్రసిద్ధమైన రూపం వ్యక్తి కేంద్రిత థెరపీ, అందులో థెరపిస్ట్ వెచ్చదనాన్ని, నిజాయితీని, లోతైన అంగీకారాన్ని అందిస్తారు, పూర్తిగా మీరుగా ఉండగలిగే సురక్షితమైన చోటే మిమ్మల్ని ముందుకు కదిలిస్తుందని నమ్ముతారు. పద్ధతి తక్కువ, సాన్నిహిత్యం ఎక్కువ. గతంలో మీరు తీర్పుకు గురయ్యామని, ఎవరూ చూడలేదని అనిపించి ఉంటే, ఇలాంటి గది ఒక ఊరట కావచ్చు.
మీరు ఎదురుపడే మరికొన్ని
- ACT (అంగీకారం, నిబద్ధత థెరపీ) కష్టమైన ఆలోచనలతో, భావనలతో పోరాడే బదులు వాటికి చోటు ఇవ్వడం నేర్పుతుంది, అదే సమయంలో మీరు నిజంగా విలువ ఇచ్చేదాని వైపు చర్య తీసుకోమని చెబుతుంది.
- EMDR (కంటి కదలికల ద్వారా సున్నితత్వాన్ని తగ్గించడం, పునఃప్రాసెసింగ్) ప్రధానంగా గాయాల కోసం వాడతారు. థెరపిస్ట్ చేతిని లేదా ఒక శబ్దాన్ని అనుసరించడం లాంటి అటూ ఇటూ పనిని మీరు చేస్తుండగా కష్టమైన జ్ఞాపకాల గుండా ఇది మిమ్మల్ని నడిపిస్తుంది, దీనివల్ల ఆ జ్ఞాపకాన్ని పాత తీవ్రత తగ్గించి మెదడు దాచుకోగలుగుతున్నట్టు కనిపిస్తుంది.
- IPT (వ్యక్తుల మధ్య థెరపీ) స్వల్పకాలికమైనది, మీ సంబంధాలపై, జీవిత మార్పులపై దృష్టి పెడుతుంది, వాటిని స్థిరపరిస్తే మీ మానసిక స్థితి స్థిరపడుతుందనే సిద్ధాంతంపై.
- కుటుంబ లేదా జంటల థెరపీ, లోపల ఉన్న ఒక్క వ్యక్తిని కాకుండా, ఆ సంబంధాన్నే గదిలో ఉన్న విషయంగా చూస్తుంది.
ఈ జాబితా వెనుక ఒక ఊరటనిచ్చే వాస్తవం ఉంది. చాలామంది థెరపిస్టులు వీటిలో ఒక్కదాన్నే ఆచరించరు. వాళ్లు సమ్మిళితంగా పనిచేస్తారు, ఎదురుగా ఉన్న మనిషికి సరిపోయేలా అనేక పద్ధతుల నుంచి ముక్కలను కలుపుతారు, APA దీన్నే ఒక ప్రత్యేక వర్గంగా పేర్కొంటుంది. కాబట్టి ప్రొఫైల్ మీద ఉన్న పేరు, ఆ వ్యక్తి ఎలా ఆలోచిస్తారో చెప్పే ఒక ప్రారంభ సూచనే తప్ప, వాళ్లు మీపై నడిపే కఠినమైన స్క్రిప్ట్ కాదు.
మరి మీకు ఏది కావాలి
నిజం చెప్పాలంటే, దాన్ని మీరే నిర్ణయించాల్సిన అవసరం ఉండకపోవచ్చు. మంచి థెరపిస్ట్ పరిస్థితిని అంచనా వేసి, సరిపోయేదాన్ని సూచిస్తారు. అయినా కొన్ని స్థూల సూచనలు సాయపడతాయి:
ఆత్రుతకు లేదా నిస్తేజానికి ఆచరణాత్మక పరికరాలు కావాలని, క్రమబద్ధత నచ్చుతుందని అనుకుంటే, CBT సహేతుకమైన ప్రారంభ స్థానం. మీ భావోద్వేగాలు వేడిగా ఉండి, సంబంధాలు మందుపాతరల మైదానంలా అనిపిస్తే, DBT గురించి అడగండి. అదే బాధాకరమైన నమూనాను మీరు మళ్లీ మళ్లీ పునరావృతం చేస్తూ, మూలం అర్థం చేసుకోవాలనుకుంటే, సైకోడైనమిక్ పని దానికి సరిపోతుంది. మీరు గాయాన్ని మోస్తుంటే, EMDR లేదా గాయ కేంద్రిత CBT లాంటి గాయ కేంద్రిత పద్ధతుల గురించి ప్రత్యేకంగా అడగండి, వాటిలో శిక్షణ పొందిన వ్యక్తిని వెతకండి.
నిజంగా ఎవరినైనా ఎలా వెతకాలి
పటం సులభమైన భాగం. గదిలోకి అడుగుపెట్టడం దగ్గరే జనం ఆగిపోతారు, కాబట్టి కొన్ని స్పష్టమైన అడుగులు:
- మీ దగ్గర ఇప్పటికే ఉన్నదానితో మొదలుపెట్టండి. మీకు బీమా ఉంటే, దాని డైరెక్టరీ లేదా సభ్యుల లైన్లో కవర్ అయ్యే వైద్యుల జాబితా ఉంటుంది. మీరు విద్యార్థి అయినా, ఉద్యోగి అయినా, క్యాంపస్ కౌన్సెలింగ్ కేంద్రం లేదా ఉద్యోగి సహాయ కార్యక్రమం (EAP) తరచూ ఉచిత సెషన్లు అందిస్తాయి.
- నమ్మదగిన డైరెక్టరీలను వాడండి. లైసెన్స్ ఉన్న వైద్యులను వెతకడానికి, ప్రత్యేకత, ప్రాంతం, వాళ్లు చికిత్స చేసేదాన్ని బట్టి వడకట్టడానికి వృత్తిపరమైన జాబితాల వైపు NIMH జనాన్ని మళ్లిస్తుంది.
- ముందస్తు ప్రశ్నలు అడగండి. ఇలా అడగడం సబబే: మీకు లైసెన్స్ ఉందా? నా లాంటి సమస్యలున్నవాళ్లతో మీరు పనిచేశారా? మీరు ఏ పద్ధతి వాడతారు, దీనికి దాదాపు ఎంతకాలం పట్టవచ్చు? ఇది సాయపడుతోందని మనకు ఎలా తెలుస్తుంది? మంచి థెరపిస్ట్ ఆ ప్రశ్నలను స్వాగతిస్తారు.
- మొదటి సెషన్ను ఇద్దరి ఇంటర్వ్యూలా చూడండి. బయటకు వస్తున్నప్పుడు మీకు సురక్షితంగా, వినబడ్డట్టు, కాస్త ఆశగా అనిపించిందా అని గమనించడానికి మీకు అనుమతి ఉంది. ఆ లోపలి భావన సమాచారమే, అసహనం కాదు.
ఖర్చే అడ్డుగోడ అయితే, సామాజిక మానసిక ఆరోగ్య కేంద్రాలను, విశ్వవిద్యాలయాల్లోని శిక్షణ క్లినిక్లను (పర్యవేక్షణలో ఉన్న థెరపిస్టులు, తక్కువ రుసుము), ఆదాయాన్ని బట్టి రుసుము తీసుకునే థెరపిస్టులను చూడండి. చాలామంది దీన్ని తమ ప్రొఫైల్లోనే పేర్కొంటారు. టెలిహెల్త్ కూడా అవకాశాలను విస్తరించింది, ముఖ్యంగా ఎక్కడికైనా స్వయంగా వెళ్లడమే కష్టంలో భాగమైతే.
మొదటి సెషన్లు నిజానికి ఎలా అనిపిస్తాయి
మీరు దేనిలోకి అడుగుపెడుతున్నారో తెలుసుకోవడం సాయపడుతుంది, ఎందుకంటే సినిమాలు వాగ్దానం చేసే పెద్ద మలుపులా మొదటి కొన్ని సెషన్లు అరుదుగానే అనిపిస్తాయి. మొదట్లో థెరపిస్ట్ ఎక్కువగా మీ జీవిత రూపురేఖలను తెలుసుకుంటారు: మీ చరిత్ర, మిమ్మల్ని ఇక్కడికి తెచ్చినది, ఏం మారాలని మీరు కోరుకుంటున్నారు. ఇది నెమ్మదిగా, కాస్త యాంత్రికంగా కూడా అనిపించవచ్చు. అది సాధారణమే. వాళ్లు మిమ్మల్ని నేర్చుకుంటున్నారు.
ఆ మధ్యలో ఎక్కడో, ఇది పనిచేస్తోందని మీ ఇద్దరికీ ఎలా తెలుస్తుందని అడగడం కూడా సబబే. దాదాపు ఎన్ని సెషన్లు సిఫారసు చేస్తారని, పురోగతిని ఎలా కొలుస్తారని మీ థెరపిస్ట్ను అడగమని NIMH సూచిస్తుంది. మీకు కఠినమైన కాలపట్టిక అవసరం లేదు. కానీ ఉమ్మడి దిశాబోధ మీకు దక్కాలి, అప్పుడు థెరపీ చుట్టూ తిరుగుతున్నట్టు కాక ఎక్కడికో వెళ్తున్నట్టు అనిపిస్తుంది.
మొదటి వ్యక్తి సరిపోకపోతే
ఇక్కడే జనం తడబడతారు, కాబట్టి సూటిగా చెప్పేద్దాం. థెరపిస్ట్ను మార్చుకోవడం సాధారణమే, పూర్తిగా అనుమతించినదే. సరిపోకపోవడం అంటే థెరపీ విఫలమైందని కాదు, మీరు మరీ ఎక్కువ అని అంతకంటే కాదు. మీరూ ఆ నిర్దిష్ట వ్యక్తీ జోడీ కాలేదని అర్థం, మంచి వైద్యుడు అయినా అందరికీ సరైనవాడు కానట్టే.
కొన్ని సెషన్లు సమయం ఇవ్వండి, ఎందుకంటే మొదటివి ఎక్కువగా పరిచయం చేసుకోవడమే, అవి సహజంగానే ఇబ్బందిగా అనిపించవచ్చు. కానీ న్యాయమైన ప్రయత్నం తర్వాత కూడా మీ మాట వినబడటం లేదని, తీర్పుకు గురవుతున్నామని, ఇరుక్కుపోయామని పదేపదే అనిపిస్తే, దాన్ని మీరు బయటపెట్టవచ్చు, లేదా ముందుకు వెళ్లిపోవచ్చు. మెరుగైన జోడీ కోసం వెతకడం అంటే పని బాగా జరుగుతోందని అర్థం, పడిపోతోందని కాదు.
ప్రొఫైల్ వెతుకులాట కంటే ఎక్కువ అవసరమైనప్పుడు
థెరపీ ఒక రకమైన సంరక్షణ, కొన్నిసార్లు మీకు అవసరమైనది అది ఒక్కటే కాదు. మీ మానసిక స్థితి, నిద్ర, ఆకలి, లేదా రోజువారీ పనులు చేసే సామర్థ్యం శాశ్వతంగా మారిపోతే, మాటల చికిత్సతో పాటు మందులు లేదా ఏదైనా వైద్య కారణం చిత్రంలోకి రావాలా అని గుర్తించడంలో ప్రాథమిక వైద్యుడు లేదా మనోవైద్యుడు సాయపడగలరు. దాంట్లో ఏ వైరుధ్యమూ లేదు. చాలామంది రెండూ చేస్తారు.
ఇక ఇప్పుడు మీరు మోయగలిగే దాని కంటే ఎక్కువగా అనిపిస్తే, లేదా మిమ్మల్ని మీరు హాని చేసుకునే ఆలోచనలు వస్తుంటే, దయచేసి వారాల తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ కోసం ఆగకండి. వెంటనే సాయం తీసుకోండి, ఒక క్రైసిస్ లైన్, ఒక అత్యవసర విభాగం, లేదా ఈ రాత్రి మీ పక్కన కూర్చోగలిగే నమ్మకమైన వ్యక్తి. సరైన థెరపీ ఏమిటో వెతకడం తర్వాత చేయవచ్చు. ముందు ఈ రోజు గడవడం ముఖ్యం, దాన్ని మీరు ఒంటరిగా చేయాల్సిన అవసరం లేదు.
ఆ పొడి అక్షరాలు ఎప్పుడూ ముఖ్యం కాదు. అర్థం చేసుకునే ఒక వ్యక్తి ఎదురుగా కూర్చోవడం, మిమ్మల్ని ఇక్కడికి తెచ్చినది ఏదైనా, దానితో మెల్లగా కాస్త తక్కువ ఒంటరిగా అనిపించడమే ముఖ్యం.
మూలాలు
- American Psychological Association, Understanding psychotherapy and how it works
- American Psychological Association, Different approaches to psychotherapy
- Cleveland Clinic, 5 Types of Therapy: Which Is Best for You?
- National Institute of Mental Health, Psychotherapies