భయాందోళన దాడులను అర్థం చేసుకోవడం: ఏం జరుగుతోంది, అది ఎందుకు గడిచిపోతుంది

దీనికి మాటలు దొరకముందే ఇది తరచూ మొదలవుతుంది. ఒక వేడి తాకిడి. ఆగని గుండె. గదిలో ఏదీ మారకపోయినా, ఏదో బాగా తప్పు జరుగుతోందనే ఆకస్మిక, సంపూర్ణ నిశ్చయం. మీ ఊపిరి కుంచించుకుంటుంది. మీ చేతులు జివ్వుమంటాయి. ఒక ఆలోచన బిగ్గరగా, నమ్మించేలా వస్తుంది: నేను చనిపోబోతున్నాను, లేదా అదుపు తప్పబోతున్నాను, లేదా రెండూ.

మీరు అక్కడ ఉండి ఉంటే, అది ఎంత నిజంగా అనిపిస్తుందో మీకు ఇప్పటికే తెలుసు. ఎవరైనా మీకు "ఊరికే ప్రశాంతంగా ఉండు" అని చెప్పి ఉంటే, ఆ క్షణంలో అది ఎంత నిరుపయోగమో కూడా మీకు తెలుసు.

భయాందోళన దాడి, మానవ శరీరం తనకు తానే చేసుకునే అత్యంత భయంకరమైన వాటిలో ఒకటి. అది అత్యంత తప్పుగా అర్థం చేసుకోబడేదాంట్లోనూ ఒకటి, అది అనుభవించేవాళ్ల చేతా, వాళ్లను ప్రేమించేవాళ్ల చేతా. కాబట్టి మీరు దాని మధ్యలో లేనప్పుడే, దాన్ని నెమ్మదిగా విడదీద్దాం, అప్పుడు తర్వాతిసారి వచ్చినప్పుడు అది కాస్త తక్కువ అపరిచితంగా ఉంటుంది.

తప్పుడు ప్రమాద ఘంటిక

తెలుసుకోవాల్సిన అత్యంత ఉపయోగకరమైన ఒకే ఒక విషయం ఇది. భయాందోళన దాడి అంటే, మంట లేనప్పుడు మీ శరీరపు ప్రమాద ఘంటిక వ్యవస్థ మోగడం.

మీకు లోపలే ఒక అత్యవసర స్పందన ఉంది, కొన్నిసార్లు దాన్ని పోరాడు-లేదా-పారిపో అంటారు. మీ మెదడు నిజమైన ప్రమాదాన్ని పసిగట్టినప్పుడు, దారిలో పాము, మీ వైపు మళ్లుతున్న కారు, అది క్షణంలో కొంత భాగంలోనే మీ శరీరాన్ని అడ్రినలిన్‌తో నింపుతుంది. కండరాలకు రక్తాన్ని పంపడానికి మీ గుండె వేగం పెరుగుతుంది. ఎక్కువ ఆక్సిజన్ తీసుకోవడానికి మీ శ్వాస వేగవంతమవుతుంది. మీ ఇంద్రియాలు పదునవుతాయి. మీ వేళ్ల నుంచి రక్తం దూరంగా జరుగుతుంది, అందుకే అవి జివ్వుమంటాయి లేదా చల్లబడతాయి. పారిపోవాల్సిన నిజమైన ప్రమాదం ఉన్నప్పుడు ఇదంతా అద్భుతం.

భయాందోళన దాడి అంటే అదే స్పందన తప్పు సమయంలో మండటం. ప్రమాద ఘంటిక మోగుతుంది, శరీరం తాను చేయడానికి రూపొందించినదే సరిగ్గా చేస్తుంది, కానీ పాము ఏదీ లేదు. మాయో క్లినిక్ దీన్ని సూటిగా వర్ణిస్తుంది: నిజమైన ప్రమాదం గానీ, స్పష్టమైన కారణం గానీ లేనప్పుడు తీవ్రమైన శారీరక ప్రతిచర్యలను రేపే ఆకస్మిక తీవ్ర భయ సంఘటనే భయాందోళన దాడి. మీరు అనుభవించే ప్రతి సంవేదనా నిజమైనది. మీ శరీరం సిద్ధమవుతున్న ప్రమాదం మాత్రం నిజం కాదు.

అది చిన్న తేడా కాదు. అదే అసలు విషయం. దడదడలాడే గుండె గుండెపోటు కాదు. ఊపిరి కుంచించుకోవడం ఊపిరాడకపోవడం కాదు. ఆ భయం మీ ప్రమాద ఘంటిక అరుస్తోందంతే, ఏదో ఘోరం జరుగుతోందనడానికి సాక్ష్యం కాదు. మీ శరీరం మిమ్మల్ని కాపాడటానికి ప్రయత్నిస్తోంది. కేవలం సమయాన్ని ఘోరంగా తప్పుగా అంచనా వేసిందంతే.

ఇది ఎలా అనిపిస్తుంది, ఎందుకు

భయాందోళన దాడులు దాదాపు స్థిరమైన లక్షణాల సమూహంతో వస్తాయి, ఒకసారి వాటిని తెలుసుకుంటే ఇది వింతగా ఊరటనిస్తుంది. ఏం జరుగుతోందో మీరు పేరు పెట్టగలిగినప్పుడు, మీరు చనిపోతున్నారని మిమ్మల్ని నమ్మించే శక్తిలో కొంత అది కోల్పోతుంది.

సాధారణమైనవి:

• వేగంగా లేదా దడదడలాడే గుండె
• ఊపిరి కుంచించుకోవడం, లేదా నిండా ఊపిరి తీసుకోలేకపోతున్నట్టు అనిపించడం
• ఛాతీ నొప్పి లేదా బిగుసుకోవడం
• చెమటలు పట్టడం, వణుకు, లేదా చలి
• చేతులు, పాదాలు, లేదా ముఖంలో జివ్వుమనడం లేదా తిమ్మిరి
• తల తిరగడం లేదా స్పృహ తప్పబోతున్నట్టు అనిపించడం
• వికారం లేదా కడుపులో ముడి
• బయటి నుంచి మిమ్మల్ని మీరే చూస్తున్నట్టు, అవాస్తవ భావన
• అదుపు తప్పుతానన్న, లేదా చనిపోతానన్న అణచివేసే భయం

అత్యంత భయపెట్టే లక్షణాలు తరచూ అత్యంత మామూలువే. చేతుల్లో ఆ జివ్వుమనడం, తలతిరగడం సాధారణంగా మరీ వేగంగా ఊపిరి తీసుకోవడం వల్ల వస్తాయి, అది మీ రక్తంలో వాయువుల సమతుల్యతను మారుస్తుంది. ఇది కంగారు కలిగిస్తుంది. కానీ మిమ్మల్ని హాని చేయడం లేదు. ఆ అవాస్తవ భావన, కొన్నిసార్లు దీన్ని డీరియలైజేషన్ అంటారు, ఆ ఒత్తిడి రసాయనాల ఉప్పెనకు మెదడు స్పందన. వింతగా ఉంటుంది, కానీ ప్రమాదకరం కాదు.

ఇది దాదాపు అందరూ రహస్యంగా అడిగే ప్రశ్నను తెస్తుంది.

భయాందోళన దాడి నిజంగా మీకు హాని చేయగలదా?

క్లుప్త జవాబు, లేదు. భయపెట్టేది, హాని చేసేది ఒకటి కాదు.

క్లీవ్‌లాండ్ క్లినిక్ దీన్ని సూటిగా చెబుతుంది: భయాందోళన దాడులు వాటంతట అవే ప్రమాదకరమైనవి కావు, మీ ఆరోగ్యానికి హానికరం కావు. NHS కూడా దాదాపు అదే చెబుతుంది, ఒక దాడి మీకు శారీరక హాని కలిగించదని, దాని కోసం మిమ్మల్ని ఆసుపత్రిలో చేర్చే అవకాశం దాదాపు ఉండదని. మీ గుండె ఆగిపోదు. మీ ఊపిరి ఆగిపోదు. శరీరం ప్రమాద ఘంటికను శాశ్వతంగా మోగించలేదు, సరిగ్గా అందుకే తర్వాతి వాస్తవం ఇంత ముఖ్యం.

భయాందోళన దాడి గరిష్ఠానికి చేరి, ఆపై తగ్గిపోతుంది. కొందరు ఎక్కువసేపని చెప్పినా, చాలావరకు ఐదు నుంచి ఇరవై నిమిషాల మధ్యే ఉంటాయి. తీవ్రత వేగంగా ఎక్కుతుంది, ఒక భయంకర శిఖరం దగ్గర నిలుస్తుంది, ఆపై దానంతట అదే దిగిపోతుంది. అడ్రినలిన్ ఖర్చైపోతుంది. మీ వ్యవస్థకు మళ్లీ కుదుటపడటం తప్ప వేరే మార్గం లేదు. అది జరగడానికి మీరు వీరోచితంగా ఏమీ చేయాల్సిన అవసరం లేదు. జీవశాస్త్రం అలా పనిచేస్తుంది.

దీన్ని స్పష్టంగా చెప్పడం విలువైనది, ఎందుకంటే ఆ క్షణం మీకు చెప్పే ప్రతిదానికీ ఇది వ్యతిరేకం. ఆ అల విరిగిపోతుంది. ఎప్పుడూ విరిగింది. ఇప్పటివరకూ వచ్చిన ప్రతిదాన్నీ మీరు తట్టుకున్నారు, మీ రికార్డు నూరు శాతం.

ఒక నిజాయితీ హెచ్చరిక. భయాందోళన దాడి లక్షణాలు నిజమైన వైద్య సమస్యలతో, ముఖ్యంగా ఛాతీ నొప్పి, శ్వాస కష్టంతో పోలి ఉండవచ్చు. ఇది మీకు మొదటిసారైతే, లేదా మీ మామూలు నమూనా కంటే ఏదైనా వేరుగా అనిపిస్తే, వైద్యుడితో పరీక్ష చేయించుకోవడం పూర్తిగా సబబే. ఇతర కారణాలను తోసిపుచ్చడం అతిగా స్పందించడం కాదు. అది మంచి సంరక్షణ, అది నిజమైన మనశ్శాంతిని ఇవ్వగలదు.

ఇది ఎక్కడి నుంచీ లేకుండా ఎందుకు వస్తుంది

చాలా భయాందోళన దాడులకు స్పష్టమైన కారణం ఉంటుంది. రద్దీ రైలు, ఒక ఘర్షణ, మీ రోజును తాకిన ఒక భయం. కానీ కొన్ని ఏ హెచ్చరికా లేకుండా, ఒక మామూలు మధ్యాహ్నపు ప్రశాంతతలో, లేదా నిద్రలో నుంచి కూడా వస్తాయి. ఆ యాదృచ్ఛికతే వాటిని అంత కలవరపెట్టేదిగా చేస్తుంది. కారణం లేకపోతే, మీ మనసు అత్యంత చెడ్డ కారణాన్ని అందుకుంటుంది.

సాధారణంగా కారణం ఉంటుంది, అది మీరు చూస్తున్న చోట లేదంతే. శరీరం ఒత్తిడి లెక్కను ఎప్పటికప్పుడు పోగు చేస్తుంది, ఒత్తిడి పెరిగిన తర్వాత, అది పెరుగుతున్న సమయంలో కాకుండా, ప్రమాద ఘంటిక మోగవచ్చు. అందుకే చాలామందికి తమ మొదటి దాడి సెలవుల్లో, ఒక ప్రశాంతమైన వారాంతంలో, చివరికి వాళ్లు జాగ్రత్తను వదిలేసిన క్షణంలో వస్తుంది. వారాల తరబడి మీరు మోసిన ఉద్రిక్తత మాయమవదు. అది తీర్చాల్సినదిగా వస్తుంది.

కొన్ని విషయాలు ప్రమాద ఘంటిక తప్పుగా మోగే అవకాశాన్ని పెంచుతాయి: సుదీర్ఘ ఒత్తిడి కాలాలు, చాలా తక్కువ నిద్ర, ఎక్కువ కెఫిన్, పైగా గత దాడుల జ్ఞాపకమే, అది సమస్య కోసం మీ సొంత శరీరాన్ని మీరు గమనించేలా చేస్తుంది. ఆ చివరిది తనదైన వలయంగా మారుతుంది. మీరు మీ గుండెను గమనిస్తారు, ఆ గమనింపు దాన్ని వేగవంతం చేస్తుంది, ఆ వేగం ప్రమాదంగా చదవబడుతుంది, ఇక మీరు మొదలు. ఆ వలయాన్ని అర్థం చేసుకోవడమే దాన్ని అడ్డుకునే మొదటి అడుగు. మీరు పెళుసుగా లేరు, దీన్ని మీరు పిలవలేదు. మీ ప్రమాద ఘంటిక ప్రస్తుతం కాస్త మరీ సున్నితంగా అమర్చబడి ఉందంతే, ఆ సున్నితత్వాన్ని తిరిగి తగ్గించవచ్చు.

ఆ క్షణంలో ఏం సాయపడుతుంది

మంత్రంలాంటి ఆఫ్-స్విచ్ ఏదీ లేదు, అలాంటిది అమ్మేవాళ్లు అబద్ధమాడుతున్నారు. మీరు చేయగలిగింది, మంటకు ఇంధనం పోయడం ఆపి, ఆ అలను దాని దారిన నడవనివ్వడం. కొన్ని విషయాలు నిజంగా సాయపడతాయి.

1. దానికి పేరు పెట్టండి. మీకు వీలైతే బిగ్గరగా, "ఇది భయాందోళన దాడి. ఇది ప్రమాదకరం కాదు. ఇది గడిచిపోతుంది" అని మీకు మీరే చెప్పుకోండి. ఆ ప్రమాద ఘంటిక తప్పుదని మీ మెదడులోని ఆలోచనా భాగానికి మీరు గుర్తు చేస్తున్నారు. అది ఒక్కటే పదునును తగ్గించగలదు.
2. వదిలే ఊపిరిని నెమ్మది చేయండి. మీరు వాదనతో ప్రశాంతంగా మారలేరు, కానీ మీ శ్వాసను మార్చగలరు, మీ శరీరం మీ శ్వాసను అనుసరిస్తుంది. మెల్లగా ఊపిరి పీల్చి, ఆపై పీల్చిన దాని కంటే వదిలే ఊపిరిని పొడవుగా చేయండి. ఒక పొడవైన, నెమ్మదైన నిశ్వాస, అత్యవసరం ముగిసిందని మీ నాడీ వ్యవస్థకు నేరుగా ఇచ్చే సంకేతం.
3. దానితో పోరాడకండి. ఇది సహజ ఆలోచనకు వ్యతిరేకమైనది. భయాందోళనతో పోరాడటం, బిగుసుకోవడం, పళ్లు బిగించడం, దాన్ని ఆగమని బలవంతం చేయడం, దాన్ని పెంచుతాయి. ఆ సంవేదనలను అక్కడ ఉండనివ్వడం, పైన భయాన్ని చేర్చకుండా అవి పైకి లేవడం చూడటం, ఇంధనాన్ని తీసేస్తుంది. NHS దీన్ని దాటించడం అంటుంది. మీరు లొంగిపోవడం లేదు. మీ శరీరపు దారిలో నుంచి తప్పుకుంటున్నారు.
4. మీ ఇంద్రియాల దగ్గరకు తిరిగి రండి. నేలపై పాదాలు ఆనించండి. మీకు కనిపించే ఐదు వస్తువులు, మీ చేతి కింద అనుభూతి, గదిలో ఒక శబ్దం గమనించండి. ఇది భయపెట్టే ఆలోచనల సుడి నుంచి మీ శ్రద్ధను మృదువుగా బయటకు లాగి, నిజమైన, సురక్షితమైన వర్తమానంలోకి తెస్తుంది.

వీటిలో ఏదీ దాడిని క్షణంలో ఆపదు. అవి చేసేది, ఒక భయాందోళన దాడిని మరింత పొడవైన, ఘోరమైనదిగా మీరు మార్చకుండా ఆపడం. జీవశాస్త్రం తన పని చేస్తుండగా మీరు సమయాన్ని సంపాదిస్తున్నారు.

ఇది వేరే ఎవరికైనా జరుగుతుంటే

మీకు ఇష్టమైన వ్యక్తికి భయాందోళన దాడి రావడం చూడటం కష్టం. దాన్ని వెంటనే సరిచేయాలనే సహజ ప్రవృత్తి కలుగుతుంది, ఆ ప్రవృత్తి తిరగబడవచ్చు. వాళ్లకు అత్యంత అవసరమైంది ఒక ప్రశాంతమైన సాన్నిహిత్యం, పరిష్కారాల వెల్లువ కాదు.

నిజంగా సాయపడే కొన్ని విషయాలు:

• అక్కడే ఉండండి, స్థిరంగా ఉండండి. మీ ప్రశాంతతను అరువివ్వవచ్చు. మీ గొంతు నెమ్మదిగా, మీ శ్వాస నిదానంగా ఉంటే, వాళ్ల శ్వాసకు అనుసరించడానికి ఏదో ఉంటుంది.
• ఊరటనిచ్చే మాటను సరళంగా చెప్పండి. "నువ్వు సురక్షితంగా ఉన్నావు. ఇది భయాందోళన దాడి. ఇది గడిచిపోతుంది." మృదువుగా పునరావృతం చేయండి. అస్సలు అలా అనిపించని క్షణంలో మీరు స్థిరమైన వాస్తవంగా ఉంటున్నారు.
• గుంపుగా చుట్టుముట్టకండి, పట్టుకోకండి. తాకే ముందు అడగండి. కొందరికి చేయి పట్టుకోవడం స్థిరత్వాన్నిస్తుంది, మరికొందరికి బంధించినట్టు అనిపిస్తుంది. వాళ్లనే చెప్పనివ్వండి.
• ప్రశ్నల వర్షం వద్దు. "ఏమైంది? ఇది ఎందుకు జరుగుతోంది?" అనేది ఒత్తిడిని పెంచవచ్చు. అల గడిచిపోయాక, తర్వాత దానికి సమయం ఉంది.
• వాళ్లతో పాటు ఆగి ఉండండి. మీరు దాన్ని ఆపాల్సిన అవసరం లేదు. కేవలం వదిలి వెళ్లకండి. ఎవరో అక్కడ ఉన్నారని తెలియడమే ఒక రకమైన మందు.

ఆ తర్వాత, జనం తరచూ నీరసంగా, ఇబ్బందిగా, వణుకుతున్నట్టు అనిపిస్తారు. కాస్త నిశ్శబ్దం, కొంచెం నీళ్లు, వాళ్లు కోరితే తప్ప పెద్ద చర్చ వద్దు. మీరివ్వగల అత్యంత దయగలది, జరిగినదాన్ని మామూలుగా, తట్టుకోగలిగినదిగా చూడటం, ఎందుకంటే అది అలాంటిదే.

ఇది కేవలం ఒక చెడ్డ క్షణం కంటే ఎక్కువైనప్పుడు

ఒకే ఒక భయాందోళన దాడి, ఎక్కడి నుంచీ లేకుండా వచ్చినది కూడా, చాలామంది అనుకునే దానికంటే సాధారణం. ఏ ఏడాదిలోనైనా, అమెరికాలో దాదాపు తొమ్మిదిలో ఒక్క పెద్దవ్యక్తికి ఇది వస్తుంది. ఒంటరి భయాందోళన దాడి మానసిక రుగ్మత కాదని NIMH గుర్తు చేస్తుంది. అది ఒక కఠినమైన అనుభవం, ఒక రోగనిర్ధారణ కాదు.

దాడులు పునరావృతం కావడం మొదలైనప్పుడు, తర్వాతిదాని భయం మీ జీవితాన్ని రూపొందించడం మొదలైనప్పుడు పరిస్థితి మారుతుంది. ఇంతకుముందు అది జరిగిన చోట్లను మీరు తప్పించుకుంటూ, ప్రణాళికలను రద్దు చేస్తూ, అది మళ్లీ ఎప్పుడు దాడి చేస్తుందోననే తేలికపాటి భయపు రొదతో బతుకుతున్నట్టు అనిపిస్తే, ఆ నమూనాకు ఒక పేరుంది. దాన్ని భయాందోళన రుగ్మత అంటారు, అది నిజమైనది, చాలా చికిత్స చేయదగినది కూడా. పైగా అది దాడుల కంటే తక్కువ సాధారణం, తక్కువ వాటా పెద్దవాళ్లనే ప్రభావితం చేస్తుంది, సాయానికి బాగా స్పందిస్తుంది.

ఆ సాయం పనిచేస్తుంది. కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ, లేదా CBT అనే మాటల చికిత్స దీనికి ప్రమాణంగా భావిస్తారు, తొలి సంకేతాలకు స్పందించే నిర్దిష్ట మార్గాలను మంచి థెరపిస్ట్ మీకు నేర్పగలరు, అప్పుడు ఆ దాడులు తమ పట్టు కోల్పోతాయి. కొందరికి మందులూ సాయపడతాయి, ఆ ఎంపికల గురించి ఒక వైద్యుడు మీకు వివరించగలరు. ముఖ్యమేమిటంటే, దీన్ని మీరు ఒంటరిగా పళ్లబిగువున భరించాల్సిన అవసరం లేదు, అదే తగ్గిపోతుందని ఎదురుచూడాల్సిన అవసరమూ లేదు.

భయాందోళన దాడులు పునరావృతమవుతుంటే, తర్వాతిదాని భయం మీ ఎంపికలను నడిపిస్తుంటే, లేదా ఇదంతా మీ నిద్రను, పనిని, లేదా మీకు ఇష్టమైనవాళ్లను అలసిపోయేలా చేస్తుంటే, ఒక వైద్యుడిని లేదా మానసిక ఆరోగ్య నిపుణుడిని సంప్రదించండి. అందులో ఏదీ మీరు పాడైపోయారని అర్థం కాదు, మీరు బలహీనులని అస్సలు కాదు. మీ ప్రమాద ఘంటిక వ్యవస్థకు కాస్త పునఃసర్దుబాటు అవసరమని అర్థం, సరిగ్గా దీనికే సాయం చేయడానికి శిక్షణ పొందిన వ్యక్తికి అది ఒక పని.

అప్పటివరకూ, మీలో ప్రతిదీ దానికి వ్యతిరేకంగా అరుస్తున్నప్పుడు కూడా నిజమైన ఒక్క విషయాన్ని పట్టుకుని ఉండండి. మీరు అనుభవిస్తున్నది ఒక తప్పుడు ప్రమాద ఘంటిక, మీ శరీరం ప్రమాదంలో లేదు, ఆ అల ఇప్పటికే తిరిగి దిగిపోతోంది.

మూలాలు

• National Institute of Mental Health, Panic Disorder: When Fear Overwhelms
• Cleveland Clinic, Panic Attacks & Panic Disorder: Causes, Symptoms & Treatment
• Mayo Clinic, Panic attacks and panic disorder, Symptoms and causes
• NHS, Panic disorder